Журнал «Здоровье» 1976 год

ЧЕЛОВЕК И МИКРОМИР

МИКРОБЫ — ВРАГИ

Ю. И. ЛИТИНСКИЙ, кандидат медицинских наук

ПОЗНАВ мир микробов, ученые на­шли среди них не только невиди­мых друзей, но и опасных врагов, винов­ников тяжелых заболеваний.

Болезни, вызываемые микробами, издавна преследуют человека. Вот тому пример: на фреске храма, построенного более 3500 лет тому назад в столице Древнего Египта Мемфисе, изображен жрец с характерным признаком поли­омиелита — атрофией мышц на укоро­ченной ноге.

В дошедших до нас средне­вековых рукописях содержатся много­численные описания эпидемий — «по­вального мора». Однако тогда, разумеется, никто не знал, что многие болезни вызываются мельчайшими микробами.

Слово «маля­рия», например, происходит от итальян­ского mala aria, что означает «плохой воздух». В течение многих веков счита­лось, что причина этого тяжелого неду­га — испарения болот.

Люди думали, что эпидемии чумы, опустошавшие в сред­ние века целые города, не что иное, как козни дьявола и ведьм. Теми же «причи­нами» объясняли массовые эпидемии кишечных инфекций.

Лишь отдельные ученые, например, итальянский врач Фракастор в XVI веке, высказывали мысль о «живых контагиях», заража­ющих человека.

Завеса над миром микроскопических существ приоткрылась всего около трехсот лет назад, когда шлифовщик линз из голландского города Дельфта Антони Левенгук изобрел первый микро­скоп.

По мере того, как совершенство­валась техника, позволявшая все глуб­же проникать в тайны микромира, одно за другим появлялись сообщения о но­вых виновниках болезней.

Во второй половине XIX века были найдены возбу­дители сибирской язвы, холеры, тубер­кулеза, брюшного тифа, столбняка, чу­мы, малярии.

Нелегко давался ученым каждый шаг по пути познания особенностей микро­организмов. Найти микроб в тканях или выделениях больного — еще не значит доказать, что именно он вызвал заболе­вание.

Опыты на животных тоже не всегда помогают: к некоторым инфекци­ям, поражающим человека, не воспри­имчив ни один вид животных.

История микробиологии сохранила имена многих исследователей, которые для выяснения истины ставили опыты на себе. Среди них русские исследова­тели И. И. Мечников, Д. К. Заболотный, И. Г Савченко.

Санитарный врач города Мюнхена Макс Петтенкофер, изучав­ший особенности «холерной запятой», выпил бульонную культуру холерного вибриона.

Русский ученый В. А. Хавкин проверял на себе эффективность проти­вочумной вакцины — ее назвали «лим­фой Хавкина».

В конце прошлого века американские врачи Д. Ласеар и Д. Керрол подвергли себя укусам кома­ров, которые, по их мнению, передают желтую лихорадку. Таких примеров можно привести очень много.

Благодаря трудам ученых, работав­ших в разных странах мира, человече­ство научилось бороться с микроба­ми-возбудителями инфекций.

К числу наиболее распространенных видов микробов относятся бактерии. Это одноклеточные микроорганизмы, размножающиеся путем простого деле­ния. Их величина от 0,5 до 5 микрон (тысячных долей миллиметра).

Бакте­рии имеют оболочку, а иногда защитный «футляр» — капсулу и жгутики — свое­образные органы передвижения.

Имен­но бактерии являются возбудителями многих инфекций: холеры, дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза, тубер­кулеза, коклюша, ангины, некоторых видов бронхита, а также сепсиса, сибир­ской язвы и различных кожных ин­фекций.

Столь же велика и другая группа микроорганизмов — вирусов, открытых в 1892 году нашим соотечественником Д. И. Ивановским.

Эти существа еще мельче бактерий и потому видимы толь­ко под электронным микроскопом, да­ющим значительно большее увеличе­ние, чем обычный световой.

В отличие от бактерий, которые мо­гут приспосабливаться к существова­нию во внешней среде — воде, воздухе, почве, вирусы живут только в живой ткани.

Вот почему так долго ученые не могли их обнаружить — ведь их нельзя вырастить в питательном бульоне, при­годном для размножения бактерий. Ви­русы активно размножаются только в искусственно выращенных культурах тканей человека и животных.

Грипп, энцефалиты, корь, оспа, полиомиелит, ветрянка, краснуха, желтая лихорадка и множество других заболеваний — ви­русного происхождения.

Еще одна группа — риккетсии, бактериоподобные микробы, названные в честь американского ученого Риккетса, погибшего при изучении возбудителя сыпного тифа.

Особую разновидность микробов представляют спирохеты. Их название происходит от греческих слов speira и chaite, что означает «завиток и воло­сы», поскольку они спирально извитой формы. Спирохеты являются возбуди­телями сифилиса, возвратного тифа.

К микробам относятся и патогенные грибы. Они вызывают лишай, паршу и ряд других кожных заболеваний, а так­же одноклеточные животные организ­мы — так называемые простейшие. Наи­более известные из них — плазмодии малярии.

Некоторые простейшие имеют даже примитивные органы, например, ротовое отверстие.

У болезнетворных микробов общее только одно — все они паразиты, пита­ющиеся тканями человека или животно­го. В остальном они очень разнообразны и отличаются по форме, структуре, хи­мическому составу.

Один только вид микробов — бактерии различаются и по подвижности, и по окраске, и по способ­ности образовывать спору, то есть стой­кую оболочку, охраняющую их от небла­гоприятных воздействий внешней среды.

Датский врач Христиан Грам в 1884 году разработал универсальный метод, благодаря которому огромное множе­ство бактерий можно разделить на две группы.

Одни окрашиваются в фиолето­вый цвет, их назвали грамположительными, другие — в красный, они являются грамотрицательными.

Попав в организм человека, микробы паразитируют в различных тканях. Воз­будители дизентерии, например, посе­ляются в стенке кишечника; вирусы бешенства — в нервной ткани; одни па­тогенные грибы поражают поверхно­стные слои кожи, другие — более глу­бокие.

Жизненный цикл некоторых микро­бов весьма сложен. Например, плазмо­дии малярии имеют двух хозяев: у чело­века они паразитируют в клетках кро­ви — эритроцитах, а у комара размножа­ются в слизистой оболочке желудка.

Заражение происходит, когда из слюн­ных желез комара возбудители попада­ют в капилляры кожи человека.

Риккет­сии — возбудители сыпного тифа и неко­торых сходных заболеваний — размно­жаются в организме вшей или клещей.

Существует большая группа так на­зываемых зоонозов, возбудители кото­рых могут поражать как человека, так и животных — диких и домашних. Это от­носится к туляремии, бруцеллезу, си­бирской язве, сапу и многим другим болезням.

Внедрение микроба или попадание его яда — токсина — в организм челове­ка не всегда вызывает заболевание, так как в борьбу вступают защитные силы организма. Но их противодействие ча­сто оказывается недостаточным для того, чтобы побороть врага.

И тогда после скрытого (инкубационного) пери­ода, продолжающегося от нескольких часов, как, например, при отравлении стафилококковым токсином, до нес­кольких лет, как это бывает при прока­зе, развивается инфекционное заболе­вание.

В наши дни, когда врачи располагают различными методами профилактики и разнообразными лечебными средства­ми, когда разработана эффективная си­стема противоэпидемических меропри­ятий, пожар распространения инфекций не достигает прежней разрушительной силы. Однако опасность полностью не ликвидирована.

Микробы часто преподносят сюрпри­зы, приспосабливаясь к изменившимся условиям. Например, у вируса гриппа постоянно происходит частичное обнов­ление структуры, и в каждую эпидемию мы имеем дело с перевооружившимся врагом. Вот почему так трудно создать эффективную вакцину против гриппа.

Иногда активизируются микробы, кото­рые считались либо почти полностью исчезнувшими, либо сравнительно без­вредными.

Так, долгое время существо­вало мнение, что один из видов возбу­дителей дизентерии — палочка Ши­га — уже практически не встречается. Однако несколько лет назад в странах Южной Америки вспыхнула эпидемия дизентерии Шига с тяжелыми исходами.

Опустошительные эпидемии холеры в XIX столетии вызывались классическим вибрионом азиатской холеры, а основ­ным виновником заболеваний в послед­ние годы оказался вибрион Эль Тор, считавшийся в прошлом веке относи­тельно безвредным.

Микробиологам и эпидемиологам приходится постоянно быть начеку, пом­нить о коварстве невидимого врага, искать его уязвимые места.

Одно из сравнительно недавних предложений ученых — бить врага его же оружием.

Известно, что между различными ви­дами микробов существуют антагони­стические отношения. Более быстро размножающиеся культуры могут пода­вить своих соперников.

Некоторые виру­сы — так называемые бактериофа­ги — природные паразиты бактерий; в последнее время изучается возмож­ность их использования для борьбы с туляремией, холерой и рядом других инфекций.

Значительное число антибиотиков, весьма действенных противомикробных средств, вырабатывается микробами же, в том числе плесневыми грибами.

Однако появилась другая опасность: по мере широкого применения каждого нового антибиотика болезнетворные микробы постепенно приобретают к не­му устойчивость.

Исследователи обна­ружили в микробах особые структу­ры — факторы резистентности, — кото­рые являются причиной этой устойчиво­сти.

Интересно, что эти факторы могут передаваться от одного микроба друго­му; таким образом микробы могут «зара­жать» друг друга свойством лекарствен­ной устойчивости.

Не подлежит никако­му сомнению, что этому процессу спо­собствует самолечение, бесконтроль­ный прием антибиотиков.

Пользуюсь случаем еще раз напомнить о необходи­мости применять антибиотики только по назначению врача.

Короткий рассказ о борьбе человека с микробами-врагами будет непол­ным, если не упомянуть об одном инте­реснейшем открытии.

В 1957 году ан­глийский ученый Айзекс и швейцарский исследователь Линдеман выделили из клеток крови особое белковое веще­ство — интерферон. Его вырабатывают клетки организма, зараженного виру­сом.

Биологическая активность интер­ферона очень велика. Попадая в здоро­вые клетки, он делает их невосприимчи­выми к воздействию вирусов.

В послед­нее время интерферон с успехом ис­пользуется для профилактики гриппа, трахомы и некоторых других вирусных заболеваний.

По материалам журнала "Здоровье" 03.1976 г.