Журнал «Здоровье» 1983 год

ЭТО ДОЛЖЕН УМЕТЬ КАЖДЫЙ

КАК ПОСТАВИТЬ КЛИЗМУ

Перед процедурой проверьте целостность кружки Эсмарха, наконечника, затем промойте его с мылом и прокипятите.

Кружку Эсмарха и трубку тоже надо промыть под струей воды. Так же надо обработать и резиновый баллон.

Прежде чем ставить клизму, подложите под больного клеенку так, чтобы она свисала с постели и касалась края таза или ведра. Это необходимо для того, чтобы вода, не удержанная больным, стекала вниз.

Больного пододвиньте к краю постели, поверните на левый бок. Пусть он согнет в коленях ноги и подтянет их к животу: в таком положении вода легче проходит в толстую кишку.

Если больному нельзя поворачиваться, под ягодицы подставьте подкладное судно. Ноги он должен согнуть в коленях.

ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ клизма помогает освободить нижний отдел кишечника от каловых масс и газов.

В кружку Эсмарха налейте 4-5 стаканов кипяченой теплой воды (25-35 градусов). Более холодная вода может вызвать спазм кишки и затруднит ее опорожнение.

Кружку поднимите на 1 метр над кроватью, выпустите часть жидкости из трубки в таз и зажмите ее зажимом.

Наконечник густо смажьте вазелином и, раздвинув большим и указательным пальцами левой руки ягодицы, легкими вращательными движениями вводите его в задний проход, сначала в направлении пупка, а затем поворачивая кзади.

Наконечник вводят на 8-10 сантиметров. При этом будьте особенно осторожны, если у больного есть геморроидальные узлы.

Теперь снимите зажим на трубке и пустите воду. Если она плохо проходит в прямую кишку, введите наконечник поглубже, а кружку поднимите выше.

Можно также, вынув наконечник на 3-4 сантиметра, немного опустить кружку и выпускать воду из нее под небольшим давлением, то открывая, то закрывая зажим.

Если у больного в кишечнике скопились газы и уже в начале процедуры появилось чувство распирания. опустите кружку ниже уровня кровати, не вынимая наконечника.

Тогда газы в виде пузырьков выйдут через воду. Затем снова поднимите кружку вверх.

Когда в ней останется немного жидкости, примерно 1/4 налитого количества, закройте зажим на трубке и медленно извлеките наконечник.

ЖЕЛАТЕЛЬНО, ЧТОБЫ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ БОЛЬНОЙ УДЕРЖАЛ ВОДУ В КИШЕЧНИКЕ ОКОЛО 10 МИНУТ, ЛЕЖА НА ЛЕВОМ БОКУ ИЛИ НА ЖИВОТЕ. В ТОМ СЛУЧАЕ, КОГДА ПРИ ВВЕДЕНИИ ЖИДКОСТИ У БОЛЬНОГО ПОЯВЛЯЕТСЯ НЕСИЛЬНАЯ БОЛЬ В ЖИВОТЕ, НЕМНОГО ОПУСТИТЕ КРУЖКУ ИЛИ ЗАКРОЙТЕ ЗАЖИМ НА ТРУБКЕ И ПОДОЖДИТЕ, ПОКА БОЛЬ УТИХНЕТ. ЕСЛИ БОЛЬ РЕЗКАЯ, ПРОЦЕДУРУ ПРЕКРАТИТЕ.

Для лучшего очищающего действия клизмы врач рекомендует иногда добавлять в воду две-три столовые ложки глицерина, жидкого вазелина, подсолнечного или касторового масла.

СИФОННАЯ КЛИЗМА ДАЕТ НАИЛУЧШИЙ ЭФФЕКТ ОЧИЩЕНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ.

Для такой клизмы требуются большая стеклянная воронка с длинной резиновой трубкой и наконечником на свободном ее конце, кувшин, ведро для сливания жидкости и подкладная клеенка.

Примерно за три часа до процедуры дайте больному солевое слабительное (сернокислую магнезию), чтобы вызвать обильный легкий стул.

После этого уложите его на левый бок, подложив клеенку, введите наконечник и начинайте вливать жидкость в воронку, поднятую примерно на метр над кроватью.

Когда вся жидкость уйдет из воронки, опустите ее вниз почти до уровня пола. Вытекающую через трубку и воронку жидкость сливают в ведро.

Процедуру повторяют до тех пор, пока вода не станет чистой.

ПОСЛАБЛЯЮЩУЮ клизму делают с помощью резинового баллона емкостью 200-300 миллилитров.

Для нее по назначению врача можно использовать растительное или вазелиновое масло, глицерин — от 50 до 200 граммов (100 граммов — это 5 столовых ложек, или половина стакана).

Перед процедурой масло нагрейте в эмалированной посуде на водяной бане до 37-38 градусов, наберите в баллон и, выпустив из него воздух, медленно вводите в прямую кишку.

ДЕЛАТЬ ТАКУЮ КЛИЗМУ ЛУЧШЕ ВЕЧЕРОМ ПЕРЕД СНОМ. Действует она обычно через 10-12 часов.

Другой вид послабляющей клизмы — так называемая гипертоническая.

Для нее готовят раствор поваренной соли (хлористого натрия) или горькой соли (сернокислой магнезии).

На полстакана теплой (3740 градусов) воды берут 10 граммов (десертную ложку) поваренной соли или 20-30 граммов горькой соли.

Раствор набирают в резиновый баллон и постепенно вводят в прямую кишку.

Примерно через полчаса такая клизма вызывает обильный жидкий стул.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ клизмы ставят для введения в прямую кишку тех или иных медикаментов.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ДЕЛАЕТСЯ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА, А ЗАТЕМ С ПОМОЩЬЮ РЕЗИНОВОГО БАЛЛОНЧИКА ВВОДИТСЯ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ ВРАЧОМ РАСТВОР.

С лечебной целью применяют и микроклизмы.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ клизмы врач назначает в тех случаях, когда необходимо ввести питательные жидкости через прямую кишку.

Ставится она через час после очистительной. Объем обычно не превышает одного стакана. Температура — не ниже 38-40 градусов.

Используются раствор глюкозы, мясной бульон, молоко, сливки.

ДЕЛАЮТ ПИТАТЕЛЬНЫЕ КЛИЗМЫ НЕ ЧАЩЕ ЧЕТЫРЕХ РАЗ В СУТКИ. ИХ НЕЛЬЗЯ СТАВИТЬ ПРИ ПОНОСАХ И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА КИШЕЧНИКЕ. ПИТАТЕЛЬНЫЕ КЛИЗМЫ ВЛИВАЮТ МЕДЛЕННО, ПОСЛЕ ЧЕГО БОЛЬНОЙ ДОЛЖЕН ЛЕЖАТЬ В ТЕЧЕНИЕ ЧАСА.

По материалам журнала "Здоровье" 08.1983 г.