Журнал «Здоровье» 1983 год

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

НАЗНАЧЕНА ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Е. Л. ПОДЛЯЩУК, кандидат медицинских наук

При некоторых заболеваниях кожи в комплекс лечения входит лучевая терапия. В процессе лечения обычно возникает местная лучевая реакция.

После 4-6 сеансов на облучаемом поле появляется, как правило, покраснение кожи — эритема, иногда отечность и зуд. Затем развивается сухой эпидермит, для которого характерны сухость и шелушение кожи, что тоже нередко сопровождается зудом.

К концу лечения он может перейти в экссудативный (влажный) эпидермит с образованием пузырьков. После их вскрытия и отторжения верхнего слоя кожи обнажается мокнущая, слегка кровоточащая поверхность ярко-розового цвета, которая покрывается гнойными корочками.

Не следует снимать сухие плотные корки насильственно. Они отпадут сами, когда язва полностью зарубцуется.

Послелучевой период — время от момента окончания курса терапии до стихания лучевой реакции — продолжается обычно 4-6 недель.

Пик реакции наблюдается чаще всего к концу лечения или в течение одной-двух недель после него.

Имейте в виду, что всякое раздражение облучаемой кожи усиливает местную реакцию, поэтому старайтесь не поранить, не поцарапать этот участок.

Мужчинам, если облучению подвергается кожа лица, нельзя бриться. За 7-10 дней до начала лечения не пользуйтесь настойкой йода, мазью, содержащей ртуть или серу.

Облучаемые участки держите по возможности открытыми. Их нельзя мыть. Если облучается участок на лице, то не умывайтесь, а протирайте лицо влажной, хорошо отжатой ватой или марлей.

Мыться можно только под душем, не смачивая облучаемый участок. Нельзя принимать ванну, ходить в баню.

В местах облучения одежда не должна плотно прилегать к телу, быть тесной и жесткой, чтобы не травмировать кожу. Белье должно быть мягким, чистым. Чаще меняйте его.

На облучаемые участки не ставьте грелки, сухие и влажные компрессы. Загорать категорически запрещается!

Эритема и сухой эпидермит не требуют специального лечения. Можно лишь смазывать кожу растительным — подсолнечным, оливковым — маслом, прокипяченным на водяной бане, свиным нутряным топленым салом, кремами «Детский». «Чебурашка», «Восторг», эмульсией алоэ, масляным раствором витамина А.

При экссудативном эпидермите и воспалении слизистых оболочек врач назначает мази, стимулирующие процессы заживления. Накладывают их два-три раза в день — обычно утром, днем и вечером (за 3-4 часа до сна). Делать это непосредственно перед сном не следует, так как белье быстро впитывает мазь.

Прежде чем наложить мазь, очистите кожу от слущивающихся корочек и гнойного отделяемого, сделав примочку с дезинфицирующими растворами (1 таблетка фурацилина или риванола на полстакана теплой воды).

Если облучаемый участок кровоточит, используйте для примочки раствор перекиси водорода.

Нанеся мазь на кожу, подержите это место открытым 30-40 минут.

При заболеваниях кожи носа в процессе лучевой терапии рекомендуется два раза в день смазывать носовые ходы смягчающими кремами — «Чебурашка», «Детский», «Восторг» или другими питательными кремами или закапывать по 3-4 капли прокипяченного растительного масла.

Пациенты, которым назначено облучение слизистой оболочки губы или полости рта, должны до начала лечения запломбировать кариозные зубы, удалить разрушенные. Бюгельные зубные протезы во время сеансов надо обязательно снимать.

Во второй половине курса лучевой терапии у таких больных губы слипаются, особенно ночью. Их следует смазывать растительным или несоленым сливочным маслом, а после каждого приема пищи хорошо прополаскивать рот теплым раствором фурацилина (1 таблетка на полстакана воды) или питьевой соды (половина чайной ложки на стакан воды).

В период выраженной экссудативной реакции (губа утолщена, отечна) врач нередко рекомендует носить повязку с мазью. Ее можно прикрывать маской из марли или хлопчатобумажной ткани, которая фиксируется только верхними тесемками за уши, поверх носа, не касаясь губ. Пить удобнее из поильника.

Если проводится облучение наружных половых органов, необходим их ежедневный тщательный туалет дезинфицирующими растворами, а для уменьшения боли и зуда применяют назначаемые врачом мази и жировые прокладки.

Во время лучевого лечения запрещается курить, пить спиртные напитки, есть горячую пищу. Необходимо исключить перец, горчицу, уксус и другие специи.

В течение 4-6 недель после облучения и даже после полного исчезновения реакции продолжайте ухаживать за кожей, используя для этой цели средства, назначенные лечащим врачом.

По материалам журнала "Здоровье" 08.1983 г.

Питание при лучевой терапии

Режим при лучевой терапии

Медицинская Энциклопедия

Лучевая болезнь

ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ — следствие поражающего действия ионизирующего излучения, которое может возникнуть от воздействия излучения на животный организм извне, а также при распаде радиоактивных веществ, попавших внутрь организма.

Лучевая болезнь возникает, как правило, при облучении всего организма или крупных его отделов; это условие характеризует отличие лучевой болезни от различных форм радиационных поражений.

Принято различать острую, подострую и хроническую формы лучевой болезни.

Одна и та же доза у разных людей может вызвать развитие лучевой болезни различной тяжести, в зависимости от реактивности организма.

Первый период острой лучевой болезни наступает через несколько часов после интенсивного воздействия.

В этом периоде симптомы болезни выражены неотчетливо и могут проявляться в виде тошноты, рвоты, головокружения; в крови наблюдается увеличение числа белых кровяных телец.

Такое состояние может быть весьма кратковременным (от нескольких часов до 2 дней). Если пострадавший не знает, что он облучен, то недооценка такого состояния усугубляется тем, что вслед за этим периодом наступает период так называемого мнимого благополучия, который может длиться (в зависимости от тяжести поражения) до 2 недель. Подробнее >>>