Журнал «Здоровье» 1983 год

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

ДЛЯ ЧЕГО БЕРУТ МАЗКИ

А. К. СЕМЧЕНКОВА, заведующая
женской консультацией
родильного дома № 23 Москвы

Многих женщин, у которых берут мазки из влагалища, интересует, какие заболевания можно выявить таким образом.

Лабораторное исследование влагалищного отделяемого может многое сказать врачу о состоянии здоровья женщины.

С помощью этого диагностического метода выявляются различные заболевания половых органов, в том числе и такие наиболее распространенные, как кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), цервицит (воспаление канала шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки).

Предположить у женщины воспалительное заболевание гинеколог может уже при ее осмотре, и в частности по характеру влагалищных выделений.

В микрофлоре влагалища здоровой женщины преобладают так называемые влагалищные палочки — микроорганизмы, которые вырабатывают молочную кислоту и подавляют деятельность других, в том числе и болезнетворных микробов, находящихся во влагалище или попадающих в него извне.

Нормальные выделения из влагалища необильные, беловатые, жидкие или слизистые, а иногда крошко- или кашицеобразные, без неприятного запаха.

Защитная функция влагалища может ослабевать в результате какого-либо тяжелого острого или хронического заболевания, авитаминоза. Тогда активизируются болезнетворные микробы, находящиеся в нем или попадающие в очень большом количестве извне, как это бывает, например, при заражении гонореей и трихомонозом.

Это приводит к возникновению в половых органах воспалительного процесса. В таких случаях характер выделений меняется: они приобретают неприятный запах, желтый или зеленый цвет, становятся более обильными. А если воспаление вызвано гонококками или трихомонадами, то выделения становятся пенистыми, вызывают зуд, жжение, раздражение слизистой оболочки и кожи наружных половых органов.

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо знать, какими возбудителями вызван воспалительный процесс. Для этого и берут мазки. Опыт показывает, что наиболее часто виновниками заболевания оказываются стафилококк, стрептококк, кишечная папочка. При этом во влагалищном отделяемом обнаруживают большое количество лейкоцитов.

Если же воспалительный процесс возникает как результат заражения гонореей или трихомонозом, в мазках обнаруживаются гонококки и трихомонады.

Однако с первого раза их удается выявить главным образом тогда, когда женщина обращается в женскую консультацию, как только она заметила признаки возникшего воспаления, то есть через несколько дней после заражения.

Когда же воспалительный процесс приобретает хроническое течение, зачастую приходится брать мазки по три раза и больше, причем не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала и канала шейки матки, где тоже гнездятся возбудители этих заболеваний.

После проведения соответствующего лечения врачи нередко берут мазки, чтобы проверить его эффективность.

Исследуют влагалищное содержимое и тогда, когда у женщины месячные приходят нерегулярно или совсем отсутствуют, беременность не наступает, а влагалищные выделения бывают скудными или, наоборот, обильными и чрезвычайно жидкими, что может свидетельствовать о недоразвитии половых органов, гормональной недостаточности яичников и других эндокринных расстройствах.

За три-четыре дня до взятия мазка врач предупреждает женщину, что временно необходимо прекратить какие бы то ни было спринцевания и другие влагалищные процедуры. Строго выполняйте эти указания, иначе результаты анализа окажутся неточными.

И, наконец, мазки из влагалища берут во время профилактических гинекологических осмотров. Это делают для того, чтобы проверить, нет ли злокачественного новообразования матки или шейки.

Когда возникает раковая опухоль, с ее поверхности постоянно отторгаются клетки, которые, смешавшись с содержимым влагалища, скапливаются в его заднем своде. Эти клетки можно обнаружить, исследуя мазки под микроскопом.

Причем зачастую удается распознать онкологическое заболевание на самых ранних стадиях развития, тогда лечение наиболее эффективно. Поэтому каждая женщина должна не реже одного раза в полугодие приходить на профилактическое гинекологическое обследование в женскую консультацию или в смотровой кабинет районной поликлиники.

По материалам журнала "Здоровье" 10.1983 г.