Журнал «Здоровье» 1985 год

ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

ОБЕРЕГАЙТЕ БУДУЩУЮ МАТЬ

В.В. АБРАМЧЕНКО, профессор

Женщина готовится стать матерью. Она вся в ожидании величайшего счастья. И не странно ли, что как раз в это время она часто становится повышенно ранимой и раздражительной, что у нее появляются несвойственные ей прежде прихоти?

Обследование 2000 будущих матерей, проведенное в Институте акушерства и гинекологии АМН СССР, показало, что две трети из них во время беременности стали более нервными, менее уравновешенными, у многих появилась частая смена настроения, склонность к слезам, многие жаловались на бессонницу.

Причины этих изменений следует искать в огромной перестройке, которая происходит в женском организме во время беременности, в напряжении всех его сил.

Представьте себе: в течение 280 дней из двух слившихся клеток, из микроскопически малого зародыша должен вырасти человек! И все, что нужно для формирования и развития, ему предстоит взять у материнского организма.

Биологическая система мать — плод функционирует в тесном единстве. И потому любые заболевания матери, ее переутомление, неправильное питание, нарушение режима так или иначе отражаются на будущем ребенке.

Далеко не безразличны для него и материнские волнения, конфликтные и стрессовые ситуации, которые она испытывает.

Известно, что эмоциональное напряжение вызывает спазм сосудов, а это ухудшает кровоснабжение плода, создает для него угрозу кислородной недостаточности.

Чем чаще и сильнее спазмы, тем она больше выражена и тем тяжелее страдает плод: ведь кислород необходим для его правильного развития и прежде всего для развития мозга.

Волнение может дать толчок отслоению плаценты, преждевременному разрыву плодных оболочек, преждевременным родам.

Известно, что воздействие любой психической травмы зависит не только от ее силы и степени, но и от того, как она воспринимается женщиной, на какую почву падает.

Во время беременности чувствительность нервной системы чрезвычайно обострена, и часто ситуации, на которые в обычное время женщина реагировала бы совершенно спокойно, теперь вызывают у нее эмоциональную, а затем и вегетативную, сосудистую бурю.

В нашем институте мы не раз видели наглядные доказательства этой высокой возбудимости: как только начинается экзаменационная сессия в высших учебных заведениях, увеличивается поступление беременных студенток с угрозой преждевременных родов.

Волнения, сопутствующие экзаменам, обычно вполне посильные для нервной системы молодой женщины, в этом состоянии становились чрезвычайным раздражителем.

К будущей матери надо подходить с особой меркой, ей нужен особый психологический климат — более мягкий, щадящий.

Мне бы очень хотелось, чтобы мужчины, готовясь стать отцами, перечитали рассказ Чехова «Именины».

В семье отмечают именины мужа; беременная жена, уставшая от гостей, от звона посуды, от суеты, выйдя, чтобы передохнуть, в сад, видит, что ее муж разговаривает с молоденькой гостьей.

И, хотя она понимает, что ничего в этом нет предосудительного, в ней начинает шевелиться и нарастает ревность, потом обида по каким-то другим поводам, и женщине уже начинает казаться, что муж ее не любит, что он женился на ней потому, что она богата.

На ее слезы и обвинения муж отвечает раздраженно и холодно. Разыгрывается тяжелая сцена, и обрывает ее только неожиданное наступление схваток и преждевременных родов. Ребенок погибает.

И заканчивается рассказ горестным восклицанием мужа: «... Зачем мы не берегли своего ребенка?»

В этот рассказ вложен не только художественный талант Чехова, но, думаю, и его врачебный опыт: преждевременное прерывание беременности, вызванное волнением, — факт, известный медицине.

Что же больше всего тревожит женщин во время беременности? Страх родовой боли, опасения за благополучие будущего ребенка менее характерны для современных женщин, чем для их матерей и бабушек.

Ведь сейчас все знают, что уровень родовспоможения у нас в стране высокий, все уверены в том, что медицинская помощь в родах будет оказана быстро, безотказно, квалифицированно.

Кроме того, большинство беременных проходят в женской консультации специальный курс психопрофилактической подготовки к родам, который помогает снять необоснованные опасения, вооружает знаниями, необходимыми для того, чтобы правильно вести себя во время родов, в какой-то мере даже самой регулировать их течение.

Но врачу трудно бывает добиться, чтобы завтрашняя роженица была спокойна и уверена в благополучном исходе беременности, если дома она постоянно испытывала волнения, попадала в конфликтные ситуации, не ощущала должного внимания и заботы.

Более всего необходима ей забота мужа, и именно взаимоотношения с мужем, с отцом будущего ребенка, являются той сферой, которая в основном занимает мысли женщины и создает фон ее настроения.

Это особенно ощутимо проявляется в тех случаях, когда брак не зарегистрирован, или когда рождение ребенка связано с надеждой укрепить семью.

Беспокоится женщина и о том, не помешает ли материнство продолжению учения, профессиональному росту, сможет ли она рассчитывать на помощь мужа и других членов семьи.

Отцы обычно ждут ребенка более спокойно. Но им надо понять состояние жены, ее тревогу, надо не поскупиться на ласковое слово, на нежные знаки внимания.

В родильный дом женщина должна уйти спокойной, уверенной в том, что рождение ребенка сделает счастливой не только ее, но и мужа, что он думает о ней, беспокоится за нее.

Если этой уверенности нет, если женщина чем-то сильно огорчена, взволнована, роды, как правило, протекают менее благополучно.

Отрицательные эмоции открывают шлагбаум для болевых ощущений, отражаются на деятельности сердечно-сосудистой системы роженицы, а значит, и на состоянии плода.

И после родов женщина остается столь же, если даже не более, чувствительной ко всему, что характеризует отношение мужа и близких к ней и ребенку.

Сколько слез бывает пролито, как портится настроение, если муж не прислал поздравительной записки, цветов, если написал сухо и неласково, а бывает, высказал недовольство по поводу того, что родилась, допустим, дочка, а не сын!

На фоне подавленного состояния нарушается соотношение гормонов, которое в норме должно стимулировать обратное развитие матки, выработку молока. И послеродовой период течет хуже, а ребенка приходится кормить искусственными смесями, так как у мамы не вырабатывается молоко...

Призыв — оберегайте будущую мать! — обращен к мужьям, к членам семьи, ко всем, кто окружает женщину, ожидающую ребенка. Но и она сама может и должна оберегать свое спокойствие, свое здоровье, неразрывно связанное теперь со здоровьем самого дорогого для нее существа.

Во время беременности надо отказаться от тех средств, к которым женщина, может быть прибегала раньше, стараясь успокоиться, снять волнение: нельзя закурить сигарету, нельзя принимать, особенно в первые три месяца, транквилизаторы снотворные препараты.

Хотя повышенная нервная возбудимость во время беременности имеет, как уже говорилось, объективные причины, не надо идти на поводу у плохого настроения, отказываться от самоконтроля.

Будущая мать должна постараться трезво анализировать свои эмоции. отметая все случайное, несущественное и сосредоточив свои силы на главном.

А главное для женщины - сделать все, от нее зависящее, чтобы ребенок развивался нормально, чтобы ему было хорошо.

Ленинград

Фото В. АХЛОМОВА

По материалам журнала "Здоровье" 02.1985 г.