Журнал «Здоровье» 1989 год

ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

ВЫ ПЕРЕНЕСЛИ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

Е. С. КЕТИЛАДЗЕ, заслуженный
деятель науки РСФСР

В восстановительный период очень важно уберечь печень от перегрузок, дать ей отдохнуть после долгой борьбы с вирусом.

Начну с утверждения, что гепатитом можно не болеть. Да-да, избежать заражения несложно. Именно об этом я хочу сказать прежде всего.

Из всех известных возбудителей этого заболевания наиболее изучены вирусы А и В. Они внедряются в организм и вызывают воспаление печени, сопровождающееся тяжелейшим поражением печеночных клеток.

Гепатит А передается контактным путем: через воду, пищу, грязные руки. Именно нарушению элементарных гигиенических требований обязан гепатит широким распространением не только у нас в стране, но и во всем мире. Чтобы не заразиться гепатитом А, достаточно соблюдать несложные правила:

— не забывайте сами и приучайте своих детей (потому что они особенно подвержены этому недугу) мыть руки перед едой и после посещения туалета;

— не пейте сырую воду и не ешьте немытые фрукты и овощи;

— мойте руки до и после приготовления пищи: пользуйтесь разными разделочными досками для сырых продуктов (мяса, рыбы, лтицы) и продуктов, не требующих термической обработки (колбасы, сыра);

— в холодильнике и в кухонных шкафах сырые продукты не должны соприкасаться с готовыми блюдами;

— не купайтесь там, где запрещено, и не загрязняйте водоемы.

Гепатитом В заражаются только парентеральным путем, то есть с кровью, через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Чтобы этого не случилось:

— не пользуйтесь чужими предметами туалета: зубными щетками, расческами, бритвами, маникюрными ножницами, и тем более предметами личного обихода перенесшего гепатит В;

— в лечебных учреждениях непременное условие профилактики — тщательная стерилизация всех медицинских инструментов. Если вы делаете инъекции в домашних условиях, никогда не пользуйтесь чужими шприцами;

— переболевшие гепатитом В в течение всей жизни не могут быть донорами.

Воспалительный процесс, вызванный внедрившимся в клетки печени вирусом, проходит не сразу. Если вы болели гепатитом А, восстановительный период продлится около трех месяцев. После гепатита В требуется около года для нормализации функций печени.

В течение этого времени больной находится под наблюдением врача. Как часто приходить в поликлинику, скажет лечащий врач. Если вы не будете соблюдать его рекомендации, воспалительный процесс может активизироваться, а это опасно: создается угроза перехода гепатита в хроническую форму и даже развития цирроза печени.

В восстановительный период очень важно уберечь печень от перегрузок, дать ей отдохнуть после долгой борьбы с вирусом. Поэтому особенно важно соблюдать все диетические рекомендации.

Исключите из своего рациона жареные, жирные блюда, острые приправы, пряности. Для переваривания этих продуктов требуется дополнительная работа печени, а это может помешать восстановлению функций печеночных клеток.

И в то же время не совершайте ошибки, отказываясь полностью от легкоусвояемых жиров. Сливочное, растительное масло, сметана в небольших количествах — 50-80 граммов в день — необходимы для регулирования работы кишечника, желчного пузыря, для усвоения жирорастворимых витаминов.

Включайте в меню супы, приготовленные на вторичном мясном бульоне. Готовят вторичный бульон так: мясо залить холодной водой, после 15-минутного кипения промыть, вновь залить чистой холодной водой и варить до готовности.

Ешьте блюда из отварной нежирной рыбы, каши, супы, заправленные макаронными изделиями, свежие овощи, фрукты, молоко, молочные продукты.

Не злоупотребляйте углеводами, но и не лишайте себя их полностью. Очень полезен выздоравливающему организму мед. В день его можно съесть около 100 граммов, но тогда уже больше не есть никаких сладостей. Ведь раздражение, перегрузка поджелудочной железы могут повлечь за собой возникновение сахарного диабета.

Я рассказала о самых общих рекомендациях по питанию. Необходимые коррективы и уточнения каждому пациенту даст лечащий врач.

Переболев вирусным гепатитом, будьте особенно осторожны и не контактируйте с больными другими инфекционными заболеваниями. Если вы заболеете, скажем, ОРВИ, нагрузка на печень увеличится вновь, поскольку ей придется нейтрализовать токсины (яды), выделяемые возбудителями инфекции.

Таким же губительным ядом, сводящим на нет все реабилитационные меры, является алкоголь. Не берите в рот ни капли пива, вина или водки! Маленькое послабление может обернуться тягчайшими последствиями, вплоть до цирроза печени.

После выписки домой, даже если вы себя неплохо чувствуете, старайтесь все же больше лежать. Ни в коем случае не поднимайте ничего тяжелого, не переутомляйтесь: все конечные продукты обмена веществ, образующиеся во время напряженной физической работы, нейтрализуются в клетках печени, не окрепшей после болезни.

Когда вы выйдете на работу или приступите к учебе, врач районной поликлиники выдаст справку, освобождающую вас на определенный срок от чрезмерных физических нагрузок.

И вместе с тем несложная утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе небыстрым шагом вам даже полезны. Не надо только выполнять силовые упражнения, делать резкие наклоны, прыгать и бегать. А как только начнете уставать, сядьте, отдохните. И помните: перегрузки, переутомление вредны в течение всего восстановительного периода.

По материалам журнала "Здоровье" 09.1989 г.

На приеме пациент, перенесший гепатит B

Функциональное состояние печени восстанавливается долго, не менее года. Вот почему на протяжении этого времени вы должны находиться на диспансерном учете, строго соблюдать рекомендации врача в отношении диеты и режима.

Надо съедать сахара даже немного больше, чем здоровому человеку: до 70-80 граммов в день. Сахар можете заменять 100 граммами меда. Но не больше! Иначе можно вызвать раздражение поджелудочной железы, а это создает риск развития диабета. Подробнее >>>

Гепатит: Не медикаменты, а диета: Когда на смену аптеке должна прийти кухня

Вирусный гепатит В обычно связан с более тяжелым повреждением печени и при несоблюдении рекомендаций врача несет реальную угрозу развития хронического гепатита и даже цирроза печени. Вот почему восстановительные процессы в данном случае длятся не менее полугода, а чаще год и больше.

С учетом этих особенностей и даются диетические рекомендации переболевшим гепатитами А и В. Разнятся они главным образом лишь сроками необходимых ограничений. Подробнее >>>

Гепатит

ГЕПАТИТ (от греч. hepar — печень) — воспаление печени, вызываемое главным образом инфекцией.

Инфекционные гепатиты различают: первичные (см. Желтуха инфекционная) и вторичные — при сепсисе, малярии, сифилисе и др.

Причинами гепатита могут быть и различные вызывающие поражения печени яды, поступающие в нее из кишечника: при отравлении мышьяком, ядовитыми грибами (бледная поганка, мухомор), некоторыми промышленными и бытовыми ядами (тринитротолуол, динитрофенол, дихлорэтан, алкоголь).

Острый гепатит возникает иногда при токсикозах беременности. Подробнее >>>