Журнал «Здоровье» 1989 год

ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА

ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

Самое распространенное женское заболевание

А. Л. ГРИДЧИК, кандидат медицинских наук

Соблюдение элементарных правил личной гигиены, в том числе и гигиены половой жизни, убережет от воспалительных заболеваний.

Нетрудно догадаться, что речь пойдет о воспалительных заболеваниях придатков матки. Сальпингит — воспаление маточной трубы и оофорит — воспаление яичника доставляют молодым женщинам немалые страдания.

В своей практике мне часто приходится встречаться с явлением, которое называют трубным бесплодием, и я вижу всю цепочку неприятностей, поначалу казавшихся женщине мелкими и не очень опасными, но закончившимися бедой, порой непоправимой: бесплодием.

Дело в том, что запущенный и нелеченый воспалительный процесс в маточных трубах приводит к их непроходимости. Если при этом женщина не предохраняется от беременности, оплодотворенная яйцеклетка, не дойдя до матки, начинает развиваться в трубе. А значит, наступает внематочная беременность, которая обязательно влечет за собой операцию и удаление части трубы. Две внематочные беременности — это наверняка бесплодие.

Рассказываю об этом для того, чтобы женщины поняли беды можно избежать. Но, к сожалению, не все знают, что для этого надо делать.

Тем, кто приходит ко мне на прием, я всегда объясняю, как предупредить воспаление придатков матки, а если оно возникло, — не дать воспалительному процессу перейти в хронический. Страдающим хроническим воспалительным заболеванием придатков матки важно знать, как предупреждать его рецидивы.

Начнем по порядку.

Первое. Причина воспаления — различные болезнетворные микроорганизмы: гонококки, стафилококки, хламидии и другие. В трубы и яичники они попадают восходящим путем из влагалища и матки. И потому профилактика заболеваний невозможна, если женщина не соблюдает элементарных правил личной гигиены, в том числе и гигиены половой жизни. И не требует соблюдения этих правил от мужа.

Обязателен и для каждой женщины, и для каждого мужчины ежеутренний и ежевечерний туалет наружных половых органов. К профилактическим мерам относятся и периодические (раз в неделю) спринцевания раствором марганцовки отваром ромашки, череды. Каким из этих растворов спринцеваться и как его приготовить, расскажет акушер-гинеколог женской консультации.

Итак, болезнетворные микробы вызывают воспалительные заболевания придатков матки, но провоцирующим фоном, благодатной почвой для их развития становится переохлаждение. Вот почему так важно зимой носить теплые рейтузы, колготы.

Сальпингиту и оофориту более подвержены женщины, перенесшие вирусные заболевания верхних дыхательных путей, испытывающие физическое, нервное и психическое перенапряжение. Поэтому все, что способствует закаливанию, укреплению организма женщины, способствует и профилактике воспаления гениталий.

Молодым женщинам, девушкам настоятельно рекомендую прохладный — 18-20° — душ, а зимой и весной — витамины.

Второе. Конечно любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Но что делать, когда вас уже «скрутило» воспаление придатков матки?

Температура при этом обычно не очень высокая, чаще субфебрильная, но порой бывает и за 38°. Самое неприятное — боль. Боль в надлобковой и паховой областях часто отдает в крестец, усиливается при малейшем физическом напряжении, а иногда даже при ходьбе, бывает невыносимой при дефекации и мочеиспускании. Беспокоят и выделения между менструациями, а менструации становятся нерегулярными, порой чересчур обильными.

Все это показания для постельного режима, его вам и предпишет врач. И полный половой покой.

Антибактериальная терапия, то есть назначение антибиотиков или сульфаниламидов, — тоже прерогатива врача. Не принимайте лекарств без совета с ним! Многие наши пациентки сами любят назначать себе антибиотики, что очень и очень вредно, так как порой возникает устойчивость микробов к лекарственным препаратам. А это затрудняет лечение.

Есть и другая, более грозная опасность. Выраженный болевой синдром может быть сигналом не только воспаления придатков матки, но и разрыва кисты яичника, аппендицита и других острых заболеваний, при которых промедление поистине смерти подобно. А если женщина, решив, что у нее обострение хронического воспаления придатков, начнет пить болеутоляющие средства, она рискует жизнью.

Принимать анальгин реопирин, амидопирин можно только по назначению врача! Уменьшить боль до осмотра врача поможет грелка со льдом, приложенная к низу живота на 20-30 минут. Делать это надо 2-3 раза через каждые 4-5 часов. А вот тепловые процедуры — ванны и горячие грелки — в острый период противопоказаны категорически.

Курс лечения, назначенный врачом, нужно обязательно доводить до конца, даже если вам кажется, что вы уже здоровы и не нуждаетесь ни в лекарствах ни в соблюдении режима.

И третье. Эта часть нашего разговора самая серьезная. Хроническое воспаление придатков матки — состояние, при котором даже незначительная мелочь в условиях труда, быта может вызвать обострение. И предусмотреть эту мелочь бывает очень нелегко.

Что должна обязательно знать женщина, страдающая хроническим воспалительным процессом? Ей противопоказаны определенные условия труда: работа в горячем цехе, где температура превышает 35°, а также при постоянном переохлаждении (воспалением придатков страдают кстати, многие девушки и женщины, занимающиеся фигурным катанием).

Противопоказаны резкая смена температуры воздуха, повышенная влажность, вибрация. Ограничить нужно и поднятие тяжестей — при воспалительных процессах это грозит даже выпадением матки.

Немаловажна гигиена одежды. Трусики должны быть из хлопка (синтетика накапливает электростатические заряды, что нарушает кровораспределение в органах малого таза). А сверху (понятно, не в жаркое время года) надо носить панталоны или рейтузы из шерсти.

Часто в период ремиссии врач рекомендует принимать шалфейные и соляно-хвойные ванны. Делать это можно через день; продолжительность процедуры 10-15 минут.

Женщинам, страдающим воспалительными заболеваниями придатков матки, необходимо предохраняться от беременности. А вопрос, как это лучше сделать когда планировать беременность и рожать, нужно решать исключительно с врачом.

По материалам журнала "Здоровье" 10.1989 г.