Журнал «Здоровье» 1990 год

ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

У МАМЫ ДИАБЕТ...УГРОЖАЕТ ЛИ ОН РЕБЕНКУ?

Многих читателей беспокоит: передается ли диабет по наследству? Чаще всего об этом спрашивают молодые супружеские пары, молодые родители.

Отвечает научный сотрудник Всесоюзного эндокринологического научного центра АМН СССР Е. Г. СТАРОСТИНА.

По наследству передается не заболевание (диабет) как таковое, а лишь определенная предрасположенность, склонность к нему. Причем наследственная предрасположенность при диабете I типа (инсулино-зависимом) выражена намного меньше, чем при диабете II типа (инсулино-независимом).

В свою очередь, степень риска заболеть диабетом I типа зависит от того, страдает ли этим заболеванием один из родителей или оба.

Если больна только мать (или отец), то вероятность, что ребенок в течение жизни тоже заболеет диабетом I типа, не превышает 5%. Это означает, что если бы у такой супружеской пары родилось 100 детей, то заболели бы не более 5 из них.

Обычно же супруги имеют одного — троих детей, так что риск заболеть сахарным диабетом для каждого ребенка весьма невысок.

Если же оба родителя страдают диабетом I типа, то вероятность заболеть для их ребенка составляет от 10 до 25%, то есть в такой семье может заболеть диабетом один ребенок из четырех.

Вот почему мы рекомендуем взвесить все обстоятельства, прежде чем решиться иметь ребенка в том случае, когда и у мужа, и у жены диабет I типа.

Но если, несмотря на предостережения врачей, ребенок родился, можно ли предупредить у него развитие заболевания?

Вполне вероятно, что он и не унаследовал предрасположенности к диабету. Если же унаследовал, то, к сожалению, в настоящее время неизвестны надежные меры профилактики инсулино-зависимого диабета.

Нецелесообразно исключать из рациона ребенка углеводы, полностью лишать его сладкого. Это не предотвращает возникновения заболевания. А вот контроль за уровнем сахара в крови необходим.

Дети, мать или отец которых, а тем более оба родителя больны диабетом I типа, должны находиться под наблюдением педиатра.

У них определяют содержание сахара в крови один раз в полгода или год. Эта мера помогает выявить диабет в самом начале, если он все же возникнет, и вовремя начать лечение.

Иначе обстоит дело с сахарным диабетом II типа. Наследственность, как уже говорилось, играет здесь гораздо большую роль. Если кто-то в семье болен диабетом инсулино-независимого типа, то риск заболеть им для других членов семьи (кровных родственников) значительно возрастает.

Предположим, заболел один из двух братьев-близнецов. Вероятность заболеть для второго брата равна примерно 80%. В некоторых семьях с такой наследственностью почти у всех, кто перешагнул рубеж 50 лет, развивается диабет II типа.

И все же заболевание не фатально. В возникновении инсулинонезависимого диабета, кроме наследственной предрасположенности, имеет значение и ряд других факторов. Самый главный из них — избыточный вес.

Единственная эффективная мера профилактики сахарного диабета II типа — с молодых пет постоянно поддерживать нормальный вес, а лучше даже несколько ниже нормального.

Строго следите, чтобы ребенок не переедал, ограничивайте в его рационе сладости, белый хлеб, кондитерские изделия, мучные, жирные блюда. Обязательно давайте ему больше овощей, фруктов.

Ваша задача — воспитать с самого раннего возраста и на всю жизнь у дочери или сына привычку есть умеренно и очень сдержанно относиться к сладкому.

Если, начиная буквально с грудного возраста, с первых прикормов вы не будете приучать малыша к подслащенному кефиру и сладким сокам, не станете добавлять сахар в творог, варить сладкие каши, если он поздно узнает вкус конфет, а затем конфеты будут появляться в доме лишь к чаепитию по праздникам — все это поможет сформировать добрую привычку, которая, кстати, полезна всем.

Она поможет в будущем избежать избыточного веса, который, как известно, способствует развитию не только диабета, но и других серьезных заболеваний.

И конечно, не забывайте о занятиях физкультурой с раннего детства и всю жизнь.

По материалам журнала "Здоровье" 07.1990 г.