Журнал «Здоровье» 19XX год

СГНАЛЫ ТРЕВОГИ

КОГДА ВЫЗЫВАТЬ ВРАЧА?

И. П. ЕЛИЗАРОВА, доктор медицинских наук

Первый год жизни — это период самого интенсивного роста и развития человека. Но это и период самой высокой уязвимости организма.

Статистика неумолима: максимальные цифры детской смертности падают именно на первые двенадцать месяцев жизни ребенка.

Многие заболевания, неопасные для детей старше 3—5 лет, у грудного могут закончиться трагически.

Мы обращаемся к вам, родители: знайте об этом, не позволяйте себе даже самой малой беспечности!

Что можете сделать вы, чтобы ребенок благополучно миновал опасные рифы первого года жизни?

Какие изменения в его состоянии должны вас насторожить?

Какие дети требуют особого внимания?

Обо всем этом вы прочтете в наших статьях под рубрикой «Сигналы тревоги».

НОВОРОЖДЕННЫЙ ребенок — как пришелец с другой планеты. Ведь там, где он сформировался и жил до момен­та родов, были совсем другие условия существования.

Он, точ­но астронавт в невесомости, пла­вал в околоплодной жидкости. У него был другой способ питания: все необходимые вещества в уже переработанном и очищенном ви­де поступали прямо в кровь.

Ина­че происходило дыхание — лег­кие расправились только с пер­вым вдохом и криком.

Через материнскую плаценту выделялись и обезвреживались ненужные продукты обмена; те­перь эту работу взяли на себя его собственные печень и почки.

Не вполне таким, как сейчас, было кровообращение, лишь с появлением на свет вступил в действие малый круг кровообращения, и это создало дополнительную на­грузку сердцу.

В материнском организме его окружало ровное, всегда одинаковое тепло, а сейчас приходится приспосабливаться к перепадам температуры...

Защитные механизмы у ново­рожденного еще очень слабы, и любое заболевание развивается у него иначе, чем у детей более старшего возраста.

Патологиче­ский процесс иногда становится стремительным, молниеносным: незначительные, казалось бы, отклонения от нормы, возник­шие, скажем, утром, с каждым часом нарастая, могут к ночи привести ребенка на грань ката­строфы.

Еще одна характерная осо­бенность заболеваний новорож­денных — несоответствие между внешними признаками неблаго­получия и его истинными масшта­бами.

Даже такие тяжелые забо­левания, как сепсис или пневмо­ния, могут протекать у них при нормальной температуре.

Так что ориентироваться на этот показа­тель в оценке состояния ребенка не приходится.

Вялость, снижение общей ак­тивности, изменение цвета лица (появление сероватой бледно­сти) у новорожденного не так очевидны, как у детей старшего возраста.

Но это признаки забо­левания, и матери надо учиться быть наблюдательной, чтобы вовремя их заметить.

Когда же зажигаются сигналы тревоги? В каких случаях надо немедленно обращаться за меди­цинской помощью?

ПЛОХО СГИБАЮТСЯ РУЧКИ И НОЖКИ У новорожденного мыш­цы-сгибатели рук и ног облада­ют более высоким тонусом, чем мышцы—разгибатели, поэтому, не стесненный пеленками, он сразу сгибает ручки и ножки, прижимая их к телу, как бы соби­рается в комочек.

Эта поза, есте­ственная для новорожденного, биологически целесообраз­на — она помогает лучше сохра­нить тепло. Поэтому стремление малыша освободиться от пеле­нок и согнуться не должно вас тревожить.

А вот если его ручки, наобо­рот, плохо сгибаются в локтевых и запястных суставах, малопод­вижны, а ножки выпрямлены и заведены одна за другую, необ­ходимо бить тревогу!

Это может свидетельствовать о возникнове­нии пареза, то есть частичного паралича, большего или меньше­го ослабления функций конечно­стей в связи с нарушением де­ятельности центральной нервной системы.

Такое нарушение быва­ет врожденным или развивается как следствие родовой травмы либо перенесенной асфик­сии — кислородной недостаточ­ности, возникшей в родах.

Вот почему, не откладывая, покажите ребенка врачу.

Если меры будут приняты быстро, все может пройти бесследно, не от­разившись на физическом и ум­ственном развитии ребенка.

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПУПОЧНОЙ РАНКИ

Из родильных домов детей обычно выписывают после того, как отпадет пуповинный остаток и начнет затягиваться пупочная ранка. Но полностью заживает она гораздо позже, и в первые недели жизни входные ворота для инфекции остаются приот­крытыми, что требует особой на­стороженности.

Новорожденный весьма чув­ствителен к возбудителям раз­личных гнойных инфекций, и в частности к стафилококку.

Стафилококки, стрептококки и другие болезнетворные микро­бы широко распространены во внешней среде; они обитают на слизистых оболочках людей, страдающих хроническими вос­палительными заболеваниями; их можно обнаружить в пыли тяжелых портьер и ковров, на подошве уличной обуви.

А, ска­жем, нарыв или даже небольшая загноившаяся ссадина на коже взрослого человека — подлин­ный очаг инфекции!

Вот почему врачи предупреж­дают вас о том, что люди, страда­ющие гнойничковыми заболева­ниями, не имеют права ни ухажи­вать за новорожденным, ни при­касаться к его вещам.

В комнате новорожденного необходимо поддерживать безупречную чи­стоту, его пеленки кипятить и проглаживать горячим утюгом с обеих сторон.

В последнее время во всем мире получили распространение весьма активные, устойчивые ви­ды стафилококка.

Заболевания, вызванные этим микробом, при­обретают грозный характер даже у взрослых, а тем более у такого незащищенного существа, как но­ворожденный ребенок.

Если вы заметили хоть малей­шие выделения из пупочной ран­ки, покраснение кожи вокруг нее или появление точечных гнойнич­ков, немедленно вызывайте вра­ча или идите с ребенком в полик­линику!

Это может быть призна­ком чрезвычайно опасного забо­левания — пупочного сепсиса, в борьбе с которым нельзя упус­кать ни часа.

Кожа у новорожденного очень чувствительна и ранима, ее поверхностный защитный слой то­нок.

Если оставлять малыша в мокрых пеленках, не подмывать его, надевать ему распашонки с жесткими швами, на коже по­явятся потертости, опрелости, трещинки, а это тоже облегчает проникновение в организм ин­фекции.

Кровеносные сосуды у ребен­ка расположены очень близко под кожей (потому она такая розовая!), и местный небольшой гнойничок, легко превращаясь в флегмону, может положить нача­ло тяжелому заболеванию.

С по­явившейся сыпью, а тем более гнойничком не пытайтесь справиться сами. Это — дело врача, и дело неотложное!

НАСМОРК, КАШЕЛЬ

Такие проявления заболева­ния привыкли считать не особен­но серьезными. И действительно, они могут быть не очень серьезными во многих случаях, кроме одного — когда насморк или ка­шель появился у грудного ребенка.

Анатомические и физиологи­ческие особенности дыхательных путей, свойственные этому воз­расту, предрасполагают к бы­строму распространению воспа­лительного процесса.

Путь от не­большого катара до пневмонии у новорожденного может быть очень коротким, и его состояние начинает ухудшаться буквально с каждым часом.

Не хочется пугать родителей, а все-таки надо сказать, что пневмония в раннем возрасте очень опасна. Если лечение начато поздно, исход может быть трагическим.

Поэтому медицин­ская помощь ребенку должна быть оказана безотлагательно. А это зависит от того, как скоро родители обратятся к врачу.

Конечно, не каждый насморк обязательно заканчивается пневмонией. Но при всех услови­ях врачебный осмотр и квалифицированный совет необходимы.

ЧАСТЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ СТУЛ

Пищеварение — одна из наи­более уязвимых функций ново­рожденного ребенка. Малышу надо расти, его организму требу­ется много строительного мате­риала.

И хотя порции, которые ему положено высасывать на первом месяце, еще невелики (по 50—90 граммов за кормление), в пересчете на килограмм его веса ребенок ест гораздо больше, чем взрослый человек, и его органы пищеварения, только-только «вступившие в эксплуатацию», испытывают значительную на­грузку.

Естественно поэтому, что но­ворожденных часто беспокоят га­зы, кишечная колика; иногда неу­стойчив стул.

Зная об этом, роди­тели нередко относят за счет таких естественных явлений и другие, более серьезные расстройства.

Когда нарушаются ги­гиенические правила ухода за новорожденным, он уже с первых дней жизни не застрахован от дизентерии, сальмонеллеза и других кишечных инфекций.

О неблагополучии может говорить учащение стула (больше 5—6 раз в сутки), появление обильной зе­лени и слизи.

Надо ли объяснять, что остав­лять ребенка в таком состоянии без лечения — значит непрости­тельно рисковать?

СРЫГИВАНИЕ «ФОНТАНОМ»

Многие грудные дети сразу после еды срыгивают небольшое количество слегка свернувшего­ся молока. Происходит это пото­му, что во время сосания малыш заглатывает воздух.

Жадно и бы­стро сосущие дети заглатывают его больше, спокойные — меньше. Важно и то, как мать дает грудь, — ребенок должен захва­тывать не только сосок, но и околососковый кружок.

Пищевод у новорожденных не отделен от желудка плотным мы­шечным кольцом, которое фор­мируется в более старшем возрасте, и когда малыш освобождает­ся от проглоченного воздуха, то вместе с газами из желудка об­ратно в пищевод легко попадает и молоко.

Незначительное, не слишком частое (не после каждого кормления) срыгивание можно счи­тать естественным и не трево­житься по этому поводу.

Но если ребенок срыгивает часто, в боль­ших количествах, «фонта­ном», — это повод для обращения к врачу.

Такого рода срыгивание скорее похоже на рвоту, а рвота — первый симптом некоторых аномалий развития и многих серьезных детских заболеваний.

Тревожный сигнал — упорный отказ от груди: здоровый ребе­нок, которого кормят по режиму, к назначенному времени бывает голоден и сосет охотно.

ЧРЕЗМЕРНЫЙ ПЛАЧ

Вы уже, конечно, привыкли к тому, что ваш малыш время от времени плачет. Ничего не поде­лаешь, это пока его единствен­ный способ рассказать о себе, отреагировать на возникший дис­комфорт.

Одни дети плачут боль­ше, другие меньше: каждая мать обычно знает примерную «нор­му» плача своего ребенка.

И если он беспокоен гораздо больше обычного, хотя видимых причин для этого нет, надо призадумать­ся, не началось ли заболевание.

А как выглядит ваш плачущий малыш? Все дети в этот момент кажутся очень несчастными, все краснеют от напряжения.

Но не синеют ли у него губки, не появ­ляется ли синева под носом и на подбородке? Это может свиде­тельствовать о сердечной недо­статочности и, конечно, требует консультации врача.

Первые недели жизни малень­кого человека — самый ответ­ственный, трудный период. Но у родителей есть верный друг и помощник — участковый педи­атр.

Если будет необходимость, он всегда призовет на помощь и других специалистов детской по­ликлиники. Не пропустите тре­вожных сигналов, не промедлите с обращением к врачу!

См. Здоровье № 3, 1976 год «ОРЗ: грипп, парагрипп, аденовирусные и другие инфекции»

По материалам журнала "Здоровье" 01.1976 г.

  • Online книги:

  1. Устранение дефектов одежды:
  2. Конструктивные дефекты одежды
  3. Технологические дефекты
  4. Примерка образцов одежды
  5. Уточнение конструкций одежды для фигур разного телосложения







По вопросам сотрудничества обращайтесь по электронной почте, указанной в разделе "Контактная информация". Спасибо.



Использование
материалов сайта

http://zdorov.liferus.ru/

только с разрешения владельца сайта

Copyscape Plagiarism Checker - Duplicate Content Detection Software

http://www.copyscape.com/

вензель