Журнал «Здоровье» 1993 год

УМЕЙТЕ ЛАДИТЬ С БОЛЕЗНЬЮ

«Радикулит замучил...»

Специалисты Центра медицинских программ Российско-американского университета отвечают на многочисленные вопросы читателей о пояснично-крестцовом радикулите, ответы на которые не вошли в первый номер журнала.

На вопросы читателей отвечали
Г. Н. БАРАШКОВ, кандидат медицинских наук, и
М. Н. ЛУЗИН, доктор медицинских наук

ПРИЧИНА НЕ В СОЛИ

«У меня из-за отложения солей начался остеохондроз поясницы. Знакомая советует «сесть» на бессолевую диету. А что в таком случае рекомендуют специалисты?»

Тем, кто страдает остеохондрозом, нет необходимости «садиться» на бессолевую диету. Ведь причина этого заболевания никоим образом не связана с нарушением солевого обмена. Дело совсем в другом.

С возрастом теряют свою упругость и эластичность межпозвонковые диски, служащие своеобразной прокладкой между телами позвонков. Они хуже амортизируют давление, оказываемое на позвонки при ходьбе, беге, наклонах, поворотах туловища, подъеме тяжестей...

Под воздействием возросшей нагрузки на телах позвонков образуются костные разрастания. Вот они-то, а также разрыв, смещение межпозвонкового диска и нарушения взаимоотношений структур позвоночника (суставов, связок, кровеносных сосудов, нервных окончаний) лежат в основе остеохондроза, а вовсе не отложение солей.

Поэтому «садиться» на бессолевую диету нет смысла. Просто потребление поваренной соли должно быть разумным — не больше 10-15 г в сутки.

А вот ежедневные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и способствуют стабилизации всех структур позвоночника, необходимы.

К трем обязательным упражнениям, о которых мы рассказали в № 1 за 1993 год, рекомендуем добавить еще три.

1. И.п. — лежа на коврике на полу, ноги вместе, руки вдоль туловища. Подтянуть колени к груди, обхватив их руками. Плавно вернуть ноги в и.п. Повторить 5-6 раз. 2. И.п. — то же, руки разведены в стороны. Согнуть ноги в коленях и медленно опускать их то вправо, то влево, поворачивая таз. Повторить 5-6 раз.

3. И.п. — то же, руки разведены в стороны. Слегка поворачивая туловище влево, достать ладонью правой руки левую ладонь. То же в другую сторону. Повторить 5-6 раз.

Все движения выполнять плавно, медленно, без рывков и резких поворотов.

ТЕПЛАЯ ВАННА ПЛЮС АСПИРИН

«Стоит мне простудиться, прозябнуть, как тут же дает знать о себе мой застарелый радикулит. Можно как-то предупредить обострение.

Страдающим остеохондрозом надо беречься от простуды. Так как под воздействием переохлаждения довольно часто возникает иммунологический конфликт типа аутоаллергии.

В этом случае в местный воспалительный процесс вовлекаются оболочки спинного мозга, кровеносные сосуды, снабжающие его кровью. Может развиться венозный застой и отек тканей, который, сдавливая нервные волокна, провоцирует приступ боли.

Поэтому старайтесь не простужаться, одевайтесь потеплее, особенно берегите от переохлаждения ноги.

А на область поясницы сшейте нетолстый ватно-тканевый пояс и не стесняйтесь носить его под одеждой в холодное время года.

Ну а если все-таки случилось промерзнуть, как говорят, до костей или промочить ноги, как можно скорее примите теплую ванну (36-37°) продолжительностью 10-15 минут.

Потом выпейте чаю с малиной, лимоном, медом. А на ночь — таблетку аспирина и две таблетки аскорбиновой кислоты. Иногда эти нехитрые меры позволяют избежать обострения радикулита.

СУДОРОГИ В МЫШЦАХ

«Мало того что радикулит замучил, так еще часто сводит левую ногу. Причем всегда в постели. Может, есть способ снять судороги?»

В том, что болезненные судороги икроножных мышц возникают в постели, ничего странного нет. Напротив, непроизвольное потягивание конечности в положении лежа — наиболее частый провоцирующий фактор.

Терпеть боль не надо. Плавно спустите ноги с кровати, поставьте на коврик на полную ступню и сделайте легкий, поверхностный массаж мышц голени (поглаживать без нажима в направлении от ступни вверх). Или возьмите правой рукой ногу за пальцы, а левой — за пятку и с силой потяните на себя.

Как правило, эти простые приемы помогают уже через минуту-другую снять спазм икроножных мышц.

А для профилактики приступов рекомендуем утром, лежа в постели, делать ежедневный массаж икроножных мышц. А затем, сидя на кровати, — упражнения, которые рекомендуют при плоскостопии (катать ступнями круглую палку, теннисный мяч; делать перекаты с пятки на мысок; захватывать пальцами то одной, то другой ноги карандаш и поднимать его невысоко над полом).

Эти же упражнения можно повторить и вечером, перед тем как сделать ножную ванну с температурой воды не выше 37°.

САМ СЕБЕ МАССАЖИСТ

«Слышал, что есть особые точки, надавливая на которые удается снимать боль в пояснице. Пожалуйста, расскажите, как это сделать».

Да, такие точки есть.

Перед тем как начать массаж, вымойте руки теплой водой и потрите их хорошенько друг о друга, чтобы они стали теплыми и мягкими. Действовать вы будете в основном большими и средними пальцами рук.

Движения при точечном массаже осуществляют наружу и внутрь. Что это значит? Если вы стоите лицом к циферблату часов, а большие пальцы рук (или средние) лежат на какой-либо точке спины, скажем 1, и при этом левая рука совершает движение по часовой стрелке, а правая - против, — это называется внутрь. Когда все наоборот — наружу.

Итак, вы положили руки на талию таким образом, чтобы большие пальцы удобно расположились на точке (если большими пальцами никак точку не достать, можно массировать средними).

Постарайтесь сами продиагностировать состояние: там, где больнее всего, и надо воздействовать.

Обнаружив точку, постарайтесь расслабить мышцы и медленно начинайте массаж наружу круговыми движениями больших пальцев.

Сначала массируйте легко, постепенно увеличивайте давление на точку, как бы погружаясь все глубже и глубже.

Сделав 10 медленных круговых движений наружу и внутрь (общее время воздействия не должно превышать 2-3 минут), переходите к следующей точке в том порядке, как это показано на рисунке I.

Если боль отдает в ногу (что, кстати, весьма характерно для пояснично-крестцового радикулита), воздействуйте также на точки, указанные на рисунке II.

Принцип воздействия такой же, что и на точки спины. Начинают с точек, расположенных на стопе. Затем постепенно передвигаются вверх.

Если боль локализуется на боковой поверхности ноги, массируйте точки 1, 2, 3, когда на задней — точки 4, 5, 6, 7.

Помните, точки всегда расположены в ямках и никогда — на костных выступах.

Если в области точки появляется ощущение тепла и распирания, значит, вы все сделали правильно.

Точечный самомассаж можно проводить дважды в день: утром и вечером.

ВЫТЯЖЕНИЕ ДОМА

«Врач назначил мне вытяжение. Но до больницы в райцентре так далеко! Нельзя ли провести его дома?»

Можно, если у вас имеется кровать с твердым матрацем. Диваны и кровати с панцирными сетками для этого не подходят.

Головной конец кровати приподнимите градусов на 30-40 и прикрепите к изголовью специально сшитые матерчатые мягкие лямки (эластичные бинты для этих целей не годятся) длиной примерно 1,5 м, шириной 5-7 см таким образом, чтобы в них можно было продеть руки.

Теперь ложитесь на ровную поверхность (без подушки, конечно!) и лежите 3-4 часа. Под влиянием веса тела и будет происходить вытяжение.

В том случае, когда требуется усилить вытяжение в надтазовой области, придется изготовить еще и пояс с двумя шнурами, к которым крепится груз по 2-4 кг на каждый.

Перед вытяжением вы надеваете пояс, а шнуры располагаете по бокам таким образом, чтобы груз свешивался с конца кровати.

Учтите, что регулярное дозированное вытяжение особенно полезно на ранних стадиях остеохондроза.

Если костные разрастания на позвонках резко выражены или наблюдаются двигательные расстройства, вытяжение может лишь усилить боль и отрицательно сказаться на течении болезни.

Так что еще раз посоветуйтесь с лечащим врачом. Может быть, все-таки лучше провести вытяжение в стационаре, под наблюдением специалистов?

По материалам журнала "Здоровье" 02.1993 г.

• Приемы самомассажа
• Самомассаж и лечебная физкультура при язвенной болезни
• Самомассаж и лечебная физкультура для пожилых
• Самомассаж груди и спины
• Самомассаж и лечебная гимнастика при подагре
• Самомассаж лица, головы и шеи
• Самомассаж лица при неврите лицевого нерва
• Самомассаж. Если у вас сидячая работа