Журнал «Здоровье» 1988 год

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

Сигарета - убийца

Д. Н. МАЯНСКИИ, профессор
Д. Н. МАЯНСКИИ, профессор

Л. Н. ШИШКИНА, научный сотрудник
Л. Н. ШИШКИНА, научный сотрудник

Смертность от бронхита и эмфиземы легких у выкуривающих более 20 сигарет в день в 15 раз выше, чем среди некурящих.

Задумайтесь над прочитанным и остановите руку, привычно потянувшуюся к пачке сигарет!

Все мы знаем, что дышим отнюдь не идеально чистым воздухом. В нем содержатся частицы пыли, микроорганизмы, химические вещества.

Если бы все это оставалось в легких, то уже в первый год жизни они напоминали бы сборную камеру пылесоса. Но этого не происходит потому, что четко действует система самоочищения дыхательных путей.

Она представлена прежде всего слизистыми оболочками носоглотки, трахеи и бронхов, где осаждаются микробы и мельчайшие частицы. Если их скопления сильно раздражают стенки дыхательных путей, то организм реагирует чиханием и кашлем. При этом все постороннее стремительно выбрасывается наружу.

Кроме того, в слизистом слое функционирует уникальная по своему совершенству конструкция — расположенные рядами реснитчатые клетки, каждая из которых имеет до 200 волосков. Они придают поверхности слизистой оболочки вид колышущегося поля пшеницы.

Находясь в напряженном состоянии, реснички по очереди наклоняются вперед и проталкивают слой слизи с мельчайшим «мусором» к выходу из бронхов. Потом они расслабляются и проскальзывают под слоем слизи обратно. Затем резко выпрямляются, «затвердевают» и проталкивают очередную порцию слизи.

В том случае, когда воздух сильно загрязнен или инфицирован (содержит много микробов), значительная часть его примесей проникает в более глубокие отделы легких — так называемые альвеолы.

Их стенки состоят из клеток, насыщающих кровь кислородом и удаляющих углекислый газ. В просвете альвеол и на их стенках находятся крупные отростчатые клетки, которые поглощают микробов и мельчайшие частицы минеральной и органической пыли.

Эти клетки в свое время получили название макрофаги (от греческих слов «макрос» — большой, «фагус» — пожиратель).

После того, как макрофаги почистят поверхность альвеол, они нагружаются и движутся к выходу из легких с помощью слизистого эскалатора.

Деятельность всех этих структур обеспечивает необходимый уровень насыщения крови и тканей кислородом, ровное и чистое дыхание, ритмичное сердцебиение, плодотворную работу головного мозга и другие процессы, протекающие в организме.

Однако слаженная работа очищающего воздух аппарата в легких нарушается, как только человек начинает вдыхать табачный дым.

Еще в 50-е годы было обнаружено, что введение никотина в кровь ухудшает подвижность ресничек в трахее и бронхах, выяснилось, что никотин блокирует энергообеспечение ресничек и вызывает их атрофию. Происходит как бы облысение трахеи и бронхов, что резко ухудшает самоочищение легких.

Продукты табачного дыма раздражают клетки дыхательных путей и усиливают образование в них слизи. Поэтому у курящих увеличивается количество мокроты — вначале слизистой, а затем, при присоединении инфекции, и гнойной.

Естественно, что это способствует развитию и поддержанию множества различных заболеваний дыхательных путей, таких как хронический ларингит, трахеит, бронхит, и других.

По данным ВОЗ, смертность от бронхита и эмфиземы среди выкуривающих более 20 сигарет в день в 15 раз выше, чем среди некурящих.

Болезнетворные микроорганизмы нередко обнаруживаются и в органах дыхания здоровых людей. Однако их четко функционирующая система защиты и очищения легких поддерживает количество микробов ниже критического уровня.

У курильщиков же снижена устойчивость легких к инфекции. Последние исследования показали, что в ответ на поглощение частиц табачного дыма альвеолярные макрофаги активизируются и быстрее, чем у некурящих, устремляются в зоны микробного заражения легких.

Однако на этом их порыв чаще всего и заканчивается. Активно захватывать и убивать микробов они уже не могут. Раздраженные собственным бессилием, макрофаги посредством особых сигналов призывают на помощь другие макрофаги и лейкоциты.

Эти помощники макрофагов тоже успевают «наглотаться» частиц, содержащихся в табачном дыме, и на борьбу с микробами у них уже практически не остается сил. Не случайно количество клеток в бронхоальвеолярном тракте у курильщиков в 4 и более раз выше нормы.

Наводнение дыхательных путей макрофагами и лейкоцитами способствует развитию воспалительного процесса. Неполноценные лейкоциты устремляются к реснитчатому эпителию с тем, чтобы с помощью слизистого эскалатора выйти из дыхательных путей. Но не тут-то было! Реснички — эти микроступеньки «лесенки-чудесенки» — безжалостно разрушены дымом сигареты.

Так и не дождавшись своей очереди возле плохо работающего эскалатора, макрофаги, лейкоциты уходят в глубь стенок бронхов и легких. Там из них образуются скопления, гранулемы. Возникает хроническое воспаление дыхательных путей. А гранулемы могут нагнаиваться, прорастать рубцовой тканью или даже перерождаться в рак.

У здорового человека стенки альвеол не спадаются благодаря прочному каркасу, состоящему из эластина. У курильщиков, как правило, упругость этого каркаса ослаблена. Почему?

Пребывая в хронически раздраженном состоянии, альвеолярные макрофаги выделяют фермент эластазу, расщепляющую эластиновые волокна. Ее активность в 2 раза выше, чем у некурящих.

Поэтому у курильщиков со временем постепенно развивается эмфизема — расширение и истончение стенок воздушных пузырьков легких. А у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию эмфизема прогрессирует ускоренными темпами.

Примерно у каждого третьего страдающего хроническим бронхитом наблюдаются приступы бронхиальной астмы, в основе которой лежит аллергизация организма.

При вдыхании аллергенов (пыльцы растений, домашней пыли, спор грибов) в легких образуются особые белки — антитела. Они связываются с так называемыми тучными клетками, расположенными в стенках бронхов. При этом выделяются вещества, которые вызывают сужение бронхов, то есть приступ бронхиальной астмы.

У курильщиков возникновение этой болезни усугубляется двумя обстоятельствами.

Во-первых, в табачном дыме содержатся аллергены. Кроме того, табачный дым провоцирует образование аллергических антител к микробам.

В крови курильщиков, страдающих астмой, таких антител значительно больше, чем у некурящих.

Во-вторых, когда в организме развивается воспалительный процесс, альвеолярные макрофаги наряду со многими посредниками воспаления выделяют окисленные жирные кислоты — лейкотриены.

На симпозиуме по лейкотриенам в Нью-Йорке в 1985 году было признано, что эти вещества играют главную роль в возникновении и закреплении приступов бронхиальной астмы.

Лейкотриены обладают крайне высокой биологической активностью, вызывают сокращение гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева, увеличивают сосудистую проницаемость и нарушают транспорт слизи в бронхах.

Альвеолярные макрофаги у тех, кто курит, выделяют значительно больше лейкотриенов, чем у некурящих. Тем самым создаются условия для развития спазма бронхов и других симптомов бронхиальной астмы.

Особого внимания заслуживает связь курения и рака легких. Смертность от этого заболевания среди злостных курильщиков в 10-15 раз выше, чем среди некурящих. Ведь табачный дым содержит много канцерогенов.

К ним в первую очередь относятся полициклические углеводороды — бензпирен и его производные, нитрозамины и бетанафтиламин. Кроме того, в табаке есть мышьяк и некоторые радиоактивные элементы.

В процессе жизнедеятельности в нашем организме, в том числе в легких, постоянно образуются клетки, отличающиеся от нормальных. Но благодаря активности иммунной системы, прежде всего деятельности макрофагов, такие аномальные клетки сразу же обезвреживаются и уничтожаются.

Канцерогены и другие вредные вещества табачного дыма оказывают угнетающее влияние на иммунные клетки в легких, в том числе и на макрофаги. Во всяком случае, в опытах установлено, что пораженные табачным дымом альвеолярные макрофаги теряют способность распознавать опухолевые клетки и уничтожать их.

Поскольку никотин разрушает реснитчатый эпителий и парализует работу слизистого эскалатора, канцерогенные и радиоактивные вещества значительно дольше задерживаются в легких курильщиков со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Опасность заболеть раком легких у злостных курильщиков возрастает и потому, что они, как правило, страдают хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания, которые способствуют задержке канцерогенов в легких.

Нельзя забывать и о том, что в очагах хронического воспаления находятся раздраженные макрофаги. Они выделяют вещества, растормаживающие рост других клеток.

Эти вещества нужны для заживления, для восстановления структуры и функции поврежденного органа. Однако, если они выделяются постоянно и в больших количествах. это может привести к бесконтрольному размножению клеток.

Врачи давно заметили, что опухоль чаще всего зарождается в недрах затянувшегося воспаления. На его фоне табачный дым, по-видимому, оказывается тем роковым фактором, который уводит клетки на стезю опухолевого роста.

И еще один момент. Легкие разных людей заметно отличаются по чувствительности к канцерогенам табачного дыма. Это может быть связано со многими причинами, но главным образом с генетически обусловленными свойствами ферментов, превращающих слабые канцерогены в сильные.

Вот пример. В легких содержится фермент арил-углеводород-гидроксилаза, превращающий полициклические углеводороды в очень сильные канцерогены. У людей с повышенной активностью фермента риск заболеть раком легких очень высок.

Активность фермента может увеличиваться под влиянием табачного дыма, причем чувствительность к нему арил-углеводород-гидроксилазы сугубо индивидуальна. Значит, курение одинаково опасно и для тех, у кого высок уровень активности арил- углеводород-гидроксилазы, так и для тех людей, у кого он сначала был низкий, а потом повысился при попадании в легкие табачного дыма.

Одним до развития рака легких «посчастливится» курить 20, 30 или даже 50 лет, а другим достаточно несколько раз посидеть в помещении, где накурено, и у них может начать¬ся опухолевое перерождение легочной ткани.

Не надо думать, что положение тех, кто курит уже несколько лет, безнадежно и поздно предпринимать какие-либо шаги к спасению.

Недавно проведенные исследования выявили, что аномальные клетки из крови курильщиков со стажем исчезали, как только они прекратили курить, и появлялись снова, когда после года воздержания от курения они опять стали выкуривать по 20-40 сигарет в день.

Новосибирск

По материалам журнала "Здоровье" 12.1988 г.

Для тех, кто решил бросить курить

Сигарета - убийца

Д. Н. МАЯНСКИИ, профессор
Л. Н. ШИШКИНА, научный сотрудник

Смертность от бронхита и эмфиземы легких у выкуривающих более 20 сигарет в день в 15 раз выше, чем среди некурящих. Задумайтесь над прочитанным и остановите руку, привычно потянувшуюся к пачке сигарет!

Все мы знаем, что дышим отнюдь не идеально чистым воздухом. В нем содержатся частицы пыли, микроорганизмы, химические вещества.

Если бы все это оставалось в легких, то уже в первый год жизни они напоминали бы сборную камеру пылесоса. Но этого не происходит потому, что четко действует система самоочищения дыхательных путей.

Она представлена прежде всего слизистыми оболочками носоглотки, трахеи и бронхов, где осаждаются микробы и мельчайшие частицы. Если их скопления сильно раздражают стенки дыхательных путей, то организм реагирует чиханием и кашлем. При этом все постороннее стремительно выбрасывается наружу. Подробнее >>>

Для тех, кто решил бросить курить

В. К. СМИРНОВ, доктор медицинских наук

Для начала предлагаем курильщику заполнить таблицу, по результатам которой он сам ответит на довольно трудный для каждого вопрос «Почему я курю?», то есть определит, как говорят специалисты, свой тип курения. Подробнее >>>

Как бросить курить

В. К. СМИРНОВ, доктор медицинских наук
Т. А. БОЛДЫРЕВА, научный сотрудник

По таблице, помещенной в №6 нашего журнала,«Для тех, кто решил бросить курить» вы определили свой тип курения.

Люди с «ПРИВЫЧКОЙ» к курению закуривают только е кругу курящих, заодно с другими. Несмотря на то, что они выкуривают в день до 10 сигарет или папирос, у них нет желания закурить в ситуации, которая к этому не располагает.

Поэтому отказ от курения для них совершенно безболезнен. Но рано или поздно при ежедневном курении «за компанию» некоторые превращаются в заядлых курильщиков. Подробнее >>>

Для тех, кто решил бросить курить

Л. Н. ВАЛУЕВА, научный сотрудник

При курении по типу «ПРИВЫЧКА» не формируется патологическое влечение к табаку. Поэтому самостоятельный отказ от курения не сопровождается неприятными ощущениями. Достаточно твердо решить бросить курить и назначить день, когда вы это сделаете. Успех гарантирован!

Постепенно исчезнет табачная интоксикация, и ваш организм очистится от ядовитых соединений, которые вы вдыхали с табачным дымом. Подробнее >>>

Для тех, кто решил бросить курить

Т. А. БОЛДЫРЕВА, научный сотрудник

Вы уже попробовали воспользоваться советами, которые были рекомендованы в номерах 6, 7, 8 журнала? Не помогло? Не отчаивайтесь!

Прежде всего постарайтесь понять, что, отказываясь от курения, вы не боретесь с самим собой, со своими желаниями, а лишь помогаете своему организму освободиться от табачного рабства.

Чтобы бросить курить, необязательно иметь «железную волю», как это кажется многим. Главное — терпеливое и доброжелательное отношение к самому себе. Подробнее >>>

Навсегда откажитесь от вредной привычки

Д. Н.ЛОРАНСКИЙ, доктор медицинских наук

Научные исследования последних лет с очевидностью доказали, что курение и здоровье — понятия несовместимые. Эта вредная привычка, такая безобидная на взгляд начинающего курильщика, является причиной многих тяжелых заболеваний, инвалидности и даже смерти.

Причем погибают люди не только преклонного, но и среднего, работоспособного возраста: риск не дожить до 65 лет для курящих в два раза выше, чем для некурящих.

Мишенью табака становятся практически все органы и системы нашего организма. Нарушается функция дыхательной системы, что приводит к возникновению бронхита, эмфиземы, рака легкого. Курение способствует развитию рака полости рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря. Подробнее >>>

Есть над чем подумать

Ю. Л. ЕГОРОВ, профессор

С давних пор человек пытается научиться управлять своим настроением, стимулировать работоспособность, принимать меры, помогающие успокоиться... Курение табака многие считают одним из таких средств.

Дело в том, что алкалоид никотин, содержащийся в табаке, обладает двухфазным действием на нервную систему, вызывая непродолжительное ее возбуждение, которое быстро сменяется фазой торможения, угнетения.

Курильщик, взволнованный неприятным разговором или известием, старается скорее затянуться сигаретой: он знает, что после нескольких затяжек никотин «успокоит его нервы». Хватается за сигарету курильщик и тогда, когда чувствует усталость и хочет обрести прежнюю работоспособность, улучшить настроение. Подробнее >>>

Твоё здоровье

Твоё здоровье

Выработка у ребенка отрицательного отношения к курению и пьянству

Н. П. ИВАНОВА, врач-педиатр

Рефлексы, полученные в раннем возрасте и поддерживаемые в дальнейшем, остаются на всю жизнь.

Этот научно обоснованный факт я использовала в течение многих лет для борьбы с курением и алкоголизмом. Выработку отрицательного рефлекса к курению следует начинать с двух-трех- летнего возраста.

Тактика ведения занятий по борьбе с курением в семьях, где есть курящие, и в семьях, где никто не курит, неодинакова.

Рассмотрим сначала этот вопрос в отношении семьи, где этой вредной привычки нет ни у кого из ее членов.

Смысл занятии с ребенком по выработке у него отрицательного отношения к курению сводится, как уже было сказано, к выработке отрицательного рефлекса, и чем раньше мы начнем вырабатывать этот рефлекс, тем он будет более прочным и действенным. Подробнее >>>

  • Online книги:

  1. Устранение дефектов одежды:
  2. Конструктивные дефекты одежды
  3. Технологические дефекты
  4. Примерка образцов одежды
  5. Уточнение конструкций одежды для фигур разного телосложения







По вопросам сотрудничества обращайтесь по электронной почте, указанной в разделе "Контактная информация". Спасибо.



Использование
материалов сайта

http://zdorov.liferus.ru/

только с разрешения владельца сайта

Copyscape Plagiarism Checker - Duplicate Content Detection Software

http://www.copyscape.com/

вензель



Copyright     © 2007 Все права защищены.