Журнал «Здоровье» 1991 год

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

Инфаркт у молодого человека

Г. В. ГРУДЦЫН, доктор медицинских наук Инфаркт у молодого человека
Г. В. ГРУДЦЫН,
доктор медицинских наук

Продуктовый дефицит не избавил нас от опасности неблагоприятного воздействия холестерина на организм.

На последние 15-20 лет инфаркт миокарда значительно «помолодел» и нередко становится печальным уделом людей в возрасте от 30 до 50. Конечно, раньше человека в сорок с лишним лет молодым не считали.

Достоевский, например, даже 38-летнего своего героя назвал пожилым. Но времена и понятия меняются. Сейчас возраст мужчин от 30 до 50 — пора наибольшей жизненной активности и работоспособности.

Чем же можно объяснить развитие такого тяжелого недуга у в общем-то молодых людей? Главным образом невероятно широким распространением заболевания, в подавляющем большинстве случаев лежащего в основе инфаркта миокарда.

Вы, конечно, уже догадались, что я имею в виду атеросклероз, поражающий все сосуды, в том числе и коронарные артерии, по которым кровь доставляет кислород мышце сердца.

В свою очередь, массовая распространенность атеросклероза является следствием нескольких факторов, называемых факторами риска. Среди них на первое место надо поставить нерациональное питание, перенасыщающее организм холестерином, животными жирами и рафинированными углеводами.

Как известно, избыток холестерина в крови играет ведущую роль в развитии атеросклероза. А поскольку большинство населения питается неправильно с ранних лет, нет ничего удивительного в том, что сосуды у многих оказываются пораженными атеросклерозом к 30 годам и даже раньше.

Надо сказать, что холестерин содержится в избытке не только в таких «классических холестериновых» продуктах, как икра, печень и печеночный паштет, мозги, сыр. Сейчас рекомендация ограничивать их в рационе показалась бы просто неумной шуткой.

Однако продуктовый дефицит не избавил нас от опасности неблагоприятного воздействия холестерина на организм.

Как показали исследования, им богаты и любые животные жиры, в том числе сало, сливочное масло, а также все продукты, содержащие так называемый скрытый жир, — молоко, жирный кефир, жирный творог, мясо, особенно жирных сортов, все мясные продукты и консервы, кремы пирожных и тортов, выпечка из сдобного теста.

А это означает, что обильное питание и без деликатесов в виде икры и паштетов из-за усиленного снабжения организма холестерином служит главной причиной развития атеросклероза.

Кроме того, переедание приводит к ожирению. Сейчас как это ни парадоксально на фоне дефицита продуктов питания тучность — патология чрезвычайно распространенная, причем даже у детей и молодых.

У таких людей с ранних лет страдает сердце, поскольку ему приходится работать с большей нагрузкой. Мало этого. С большей массой пищи в организм поступает и больше натрия (пищевой соли), что способствует артериальной гипертонии, усугубляющей течение атеросклероза.

Возраст 30-40-45 лет — это пора, когда, как уже говорилось, люди наиболее активны, стремятся достичь поставленной перед собой цели, профессионального, служебного роста. И в этом возрасте нередко случаются эпизоды кратковременного или, что еще хуже, продолжительного повышения артериального давления.

В основе таких ситуаций лежит в первую очередь состояние стресса, обусловленное и нервно-эмоциональными перегрузками, и отсутствием рационального режима, и гиподинамией, и еще многими другими факторами и проблемами, осложняющими сегодня нашу жизнь.

Сочетание даже периодически повышающегося А/Д с высоким уровнем холестерина в крови особенно опасно, так как холестеринсодержащие жиры (липопротеиды) легче проникают в стенку сосудов, измененных артериальной гипертонией.

Если вовремя уловить первые случаи повышения артериального давления для чего необходимо его регулярно хотя бы раз в 1-2 месяца измерять и, обратившись к врачу, принять необходимые меры, то приостановить развитие гипертонии вполне реально.

А определив уровень холестерина в крови и прибегнув, если он повышен, к диетическому и медикаментозному лечению, можно задержать и прогрессирование атеросклероза.

Это в идеале. А на практике из-за самых разных причин (тут и недостатки нашей медицины, и слабая информированность населения, а то и просто легкомысленное отношение человека к своему здоровью) начальные проявления гипертонии и атеросклероза часто остаются неустановленными, и болезнь прогрессирует.

Не ошибусь, если скажу, что почти никто из людей в возрасте, о котором идет речь, не знает, какой у него уровень холестерина в крови (полагаю, что и многие пожилые этого тоже не знают!), не измеряет регулярно А/Д.

Сравнение, например, с американцами будет к сожалению, не в нашу пользу, ибо в этой стране и молодые, и пожилые ведут регулярный контроль за своим А/Д, за содержанием холестерина в крови и при необходимости немедленно принимают меры.

У нас же миллионы людей живут, не зная о нависшей над ними угрозе, занеся ногу над пропастью, подвергая себя риску внезапной катастрофы.

Есть и еще один фактор, пагубно действующий на стенку сосудов, способствуя формированию в ней атеросклеротических бляшек. Я имею в виду курение. А, как известно, основные курильщики — люди молодого и среднего возраста. К тому же они более «агрессивные» курильщики. Если пожилые могут ограничиваться в день несколькими сигаретами, то люди более молодого возраста неумеренны в курении.

Так перечисленные факторы неумолимо делают «свое черное дело», и к тому времени, когда человек достигает 30, 40, а тем более 50 лет, коронарные сосуды оказываются поражены атеросклерозом.

Если же происходит полная закупорка одного из них, когда на атеросклеротическую бляшку «садится» тромб, или на фоне подъема артериального давления возникает длительный спазм такого скперозированного сосуда, разражается катастрофа.

Конечно, инфаркт для молодого человека не означает, что он навсегда останется выбитым из привычной жизненной колеи, должен распроститься с работой. Отнюдь. Как правило, пройдя все этапы лечения и реабилитации, он возвращается в строй.

В значительной мере этому способствует дозированная, индивидуально назначаемая врачом физическая нагрузка. К сожалению, пожилым людям, перенесшим инфаркт, врач не всегда может рекомендовать ее в полном объеме из-за «букета» сопутствующих заболеваний. И в этом огромное преимущество больных более молодого возраста.

Под воздействием нормированной физической нагрузки в миокарде развиваются коллатерали — дополнительная сеть питающих его мелких артерий; легче, чем на фоне гиподинамии, нормализуется в результате лечения артериальное давление; наконец, повышаются особые защитные свойства крови, препятствующие повышению содержания в ней холестерина.

Вот почему, обращаясь ко всем, кто недавно перенес инфаркт, я хочу посоветовать ни в коем случае не избегать рекомендованной физической нагрузки, не отказываться от назначаемого двигательного режима, упражнений, дозированной ходьбы. Все это поможет быстрее и интенсивнее восстановить здоровье.

Что же касается профилактики инфаркта миокарда, то полагаю: каждый, кто ознакомился с факторами, способствующими его возникновению, знает, что делать. Правильно поступят те, кто резко сократит в своем рационе животные жиры, выработает рациональное отношение к питанию. К сожалению, многие предпочитают жирные творог или кефир обезжиренным.

А ведь должно быть наоборот. Больше надо включать в рацион богатых клетчаткой овощей - капусту сырую и квашеную, свеклу, морковь. Клетчатка помогает выводить из организма излишки холестерина.

Говорят, есть такое выражение: «В молодости едят то, что вкусно, а в старости — то, что полезно». Я с этим категорически не согласен. Надо воспитать привычку относиться к питанию так, чтобы полезное было вкусным, и предпочитать конфете или пирожному яблоко или морковку, а жаренной на сале картошке — капустные котлеты.

Твм, кто обладает избыточной массой тела, жизненно необходимо приложить все усилия, чтобы похудеть Курящим — отказаться от этой губящей их привычки или хотя бы резко сократить число выкуриваемых сигарет.

Обязательно контролируйте свое артериальное давление! Старайтесь измерять его хотя бы раз в неделю, желательно всегда в одно и то же время, лучше к вечеру. Можно научиться это делать самому дома, купив тонометр.

А еще лучше иметь тонометр на работе, чтобы им могли пользоваться все сотрудники и молодые не пренебрегали бы этой процедурой.

В случае, если А/Д окажется повышенным, найдите время обратиться к врачу. Хотя бы раз в 1-3 года проверяйте уровень холестерина в крови. Это исследование можно сделать в биохимических лабораториях многих лечебных учреждений по направлению врача. Не допустите, чтобы лень и легкомыслие оказались сильнее вас.

По материалам журнала "Здоровье" 03.1991 г.

А. А. ТЕМИРОВ, кандидат медицинских наук
А. А. ТЕМИРОВ,
кандидат медицинских наук

Гипертоническая болезнь

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Под этой рубрикой будут публиковаться статьи, рассказывающие о механизмах развития наиболее распространенных заболеваний. Ученые вооружат читателей сведениями, которые помогут осознанно относиться к рекомендациям врача, действовать в тесном союзе с ним.

В основе развития гипертонической болезни лежит нарушение регуляции артериального давления, осуществляемой сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге. Подробнее >>>

Режим жизни гипертоника

На странице «Гипертоническая болезнь» вы познакомитесь с механизмом развития гипертонической болезни, с тем, какие осложнения возникают, если больной по каким-либо причинам не принимает во внимание советы врача, его рекомендации, не выполняет сделанных им назначений.

Тот, кто вместе с врачом борется за сохранение своего здоровья, может замедлить прогрессирование гипертонической болезни, уменьшить вероятность опасных осложнений. Подробнее >>>

В. А. Алмазов
В. А. АЛМАЗОВ,
член-корреспондект РАМН

Почечная гипертония

Передозировка мочегонных средств может привести к нарушению электролитного обмена, дефициту в организме такого важного микроэлемента, как калий, что, в свою очередь, мажет стать причиной нарушения деятельности сердца.

Артериальная гипертония — один из наиболее частых симптомов поражения почек (поэтому ее называют также симптоматической, почечной).

Она встречается у каждого второго больного и может сопровождать хронический диффузный гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, специфические поражения почек при сахарном диабете. Подробнее >>>

В. А. ХВОЙНИЦКИИ, кандидат медицинских наук
В. А. ХВОЙНИЦКИИ,
кандидат медицинских наук

«Объясните, доктор...» 10 ответов на вопросы гипертоников

Продуктов, которые действуют направленно на снижение А/Д, нет.

В какой-то мере таким свойством обладает черноплодная рябина, но она повышает вязкость крови, что для гипертоников опасно.

Мне, как врачу отделения, где лечатся в основном страдающие гипертонической болезнью, пациенты задают самые различные вопросы по поводу их заболевания.

Я выбрал наиболее типичные. И постараюсь дать ответы, которые будут в равной мере интересны всем больным и их родственникам. Подробнее >>>

В. А. БОГОСЛОВСКИЙ, кандидат медицинских наук. Гипертоническая болезнь
В. А. БОГОСЛОВСКИЙ,
кандидат медицинских наук

Страдающим гипертонической болезнью. Не прерываете лечения

Артериальная гипертония, или гипертензия, — это повышение давления крови в артериях.

Причины гипертонии различны.

Самая частая из них — гипертоническая болезнь, которую советские ученые считают проявлением своеобразного невроза.

Нередко артериальное давление повышается при заболеваниях почек, сужении почечных артерий, некоторых доброкачественных опухолях надпочечников и ряде других болезней. Подробнее >>>

О. А. КО3ДОБА, доктор медицинских наук
О. А. КО3ДОБА,
доктор медицинских наук

Гипертоническая болезнь. Чтобы не было обострений

У большинства больных гипертоническая болезнь протекает как хроническое доброкачественное, то есть непрогрессирующее или медленно прогрессирующее заболевание с периодами улучшений (ремиссий) и обострений.

Установлено, что частые обострения как и быстрое прогрессирование заболевания, а также развитие таких тяжелых осложнений, как нарушение мозгового кровообращения, приступы грудной жабы, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, чаще всего обусловлены нерегулярностью лечения, в чем в первую очередь виноват сам больной.

Длительное наблюдение как в стационаре, так и в поликлинике за большим числом страдающих гипертонической болезнью показало, что добиться снижения и стойкой нормализации артериального давления вполне реально, особенно в настоящее время, когда врачи получили разнообразные по механизму действия гипотензивные (понижающее давление) лекарственные препараты. Подробнее >>>

В. П Зайцев, профессор Характер может стать причиной инфаркта
В. П Зайцев, профессор

Характер может стать причиной инфаркта

СДЕЛАЙТЕ ВЫВОДЫ! Человек, не умеющий рационально организовать режим труда и отдыха, и работать не сможет продуктивно, и здоровьем своим рискует.

Занятия физкультурой повышают устойчивость организма к стрессам, к тем неблагоприятным факторам внешней среды, которые мы болезненно воспринимаем и на которые не всегда можем влиять.

Возникновению ишемической болезни сердца, в том числе и такого тяжелого ее проявления, как инфаркт миокарда, способствуют не только курение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни.

В развитие этого заболевания могут вносить свою лепту, и притом весьма существенную, и некоторые психологические факторы. Среди них так называемое поведение типа А, чрезмерное эмоциональное напряжение, расстройства сна. Подробнее >>>

Г. В. ГРУДЦЫН, доктор медицинских наук Инфаркт у молодого человека
Г. В. ГРУДЦЫН,
доктор медицинских наук

Инфаркт у молодого человека

Продуктовый дефицит не избавил нас от опасности неблагоприятного воздействия холестерина на организм.

На последние 15-20 лет инфаркт миокарда значительно «помолодел» и нередко становится печальным уделом людей в возрасте от 30 до 50. Конечно, раньше человека в сорок с лишним лет молодым не считали.

Достоевский, например, даже 38-летнего своего героя назвал пожилым. Но времена и понятия меняются. Сейчас возраст мужчин от 30 до 50 — пора наибольшей жизненной активности и работоспособности. Подробнее >>>

Г. А. ГАЗАРЯН, кандидат медицинских наук
Г. А. ГАЗАРЯН,
кандидат медицинских наук

Стенокардия Механизм развития заболевания

Наблюдения ученых свидетельствуют: чаще страдают ишемической болезнью сердца люди, у которых высокое содержание холестерина в крови.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) имеет несколько клинических форм; среди них различают стенокардию, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, различные нарушения сердечного ритма. Подробнее >>>

М. И. КЕЧКЕР, доктор медицинских наук
М. И. КЕЧКЕР,
доктор медицинских наук

Боль в области сердца

При боли в сердце, вызванной ишемической болезнью, помощь нужна поистине скорая.

Это весьма частая жалоба многих пациентов, особенно среднего и пожилого возраста. Ее могут вызывать органические заболевания сердца и его сосудов, в том числе миокардит, чаще ишемическая болезнь сердца.

В этом случае боль обусловлена несоответствием между потребностью сердечной мышцы в кислороде и ограниченным его поступлением из-за сужения просвета коронарных сосудов вследствие их спазма или атеросклероза. Подробнее >>>

О. А. ВИХЕРТ, кандидат медицинских наук
О. А. ВИХЕРТ,
кандидат медицинских наук

Гипертонические кризы

Если резко повысилось артериальное давление, немедленно лягте в постель и вызовите врача, желательно кардиелога.

Основным фактором риска ишемической болезни сердца и мозгового инсульта считается сегодня гипертоническая болезнь. Особенно высок уровень заболеваемости в индустриально развитых странах. Подробнее >>>

Член-корреспондент АМН СССР Алексей Петрович Голиков
Член-корреспондент АМН СССР
Алексей Петрович Голиков

На приеме больной перенесший приступ боли в сердце

Сегодня прием ведет член-корреспондент АМН СССР, профессор Алексей Петрович ГОЛИКОВ, который на протяжении многих лет свой большой опыт и глубокие знания отдает не только спасению жизни людей, нуждающихся в неотложной кардиологической помощи, но и профилактике тяжелых осложнений у страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Подробнее >>>

Боль в груди

А. П. ГОЛИКОВ, профессор,
заслуженный деятель науки РСФСР
А. М. ЗАКИН, кандидат медицинских наук

Боль в груди доставляет немало волнений пациенту и врачу. На нее нельзя не реагировать, важно распознать причину боли, ибо нередко она предупреждает о заболеваниях, при которых необходима неотложная помощь.

Чаще всего она указывает на заболевание сердца. Во время приступа грудной жабы (стенокардии) у человека возникает давящая боль за грудиной или в области сердца.

Она может распространяться на левую руку, шею, челюсти; в редких случаях отдает в правую половину грудной клетки. Приступ прекращается в покое, тепле, после приема нитроглицерина.

Такая же боль может быть обусловлена развивающимся инфарктом миокарда, и ни тепло, ни нитроглицерин ее не устранят. Наоборот, постепенно боль усиливается и, наконец, становится нестерпимой. У человека появляется возбуждение, страх, слабость. Подробнее >>>

Профилактика ожирения - профилактика гипертонии

И. И. МАРТЬЯНОВА, врач
Т. Я. ШЕЛОФАСТ, врач

Как свидетельствуют найденные при археологических раскопках фигурки, относящиеся к каменному веку, ожирение с древности сопутствует человеку.

И уже в давние времена с ним пытались бороться, хотя и весьма оригинальными способами.

В древней Спарте, например, молодых мужчин, масса тела которых превышала принятые стандарты, изгоняли из города.

Современная медицина доказала, что ожирение губит здоровье сокращает годы жизни.

Данные статистики неумолимы: ожирение укорачивает среднюю продолжительность жизни на 7-10 лет, смертность тучных людей после 40 лет возрастает в 2 раза по сравнению с имеющими нормальную массу тела. Подробнее >>>

Популярная медицинская энциклопедия

Популярная медицинская энциклопедия: Гипертоническая болезнь

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ — заболевание, основным признаком которого является повышенное артериальное кровяное давление — так называемая гипертония.

При значительном физическом и психическом напряжении кровяное давление может на короткий срок (минуты) повыситься и у вполне здоровых людей.

Более или менее длительное повышение давления артериальной крови бывает и при ряде болезней, при воспалительных процессах почек (нефрит), при заболевании желез внутренней секреции (надпочечников, придатка головного мозга, при базедовой болезни и др.); но в этих случаях оно является лишь одним из многих симптомов и представляет собой следствие анатомических изменений соответствующих органов (почек, придатка мозга, надпочечников, щитовидной железы), свойственных указанным болезням. Подробнее >>>

  • Online книги:

  1. Устранение дефектов одежды:
  2. Конструктивные дефекты одежды
  3. Технологические дефекты
  4. Примерка образцов одежды
  5. Уточнение конструкций одежды для фигур разного телосложения







По вопросам сотрудничества обращайтесь по электронной почте, указанной в разделе "Контактная информация". Спасибо.



Использование
материалов сайта

http://zdorov.liferus.ru/

только с разрешения владельца сайта

Copyscape Plagiarism Checker - Duplicate Content Detection Software

http://www.copyscape.com/

вензель



Copyright     © 2007 Все права защищены.